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[单选题]

女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近2个月来,食后上腹饱胀,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择()

A.使用抗酸,解痉药治疗

B.急诊胃大部切除术

C.选择性迷走神经切除+幽门成形术

D.补液,洗胃继续观察

E.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术

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第1题

男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择()

A.使用抗酸,解痉药物治疗

B.急诊胃大部切除术

C.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

E.补液,洗胃继续观察

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第2题

弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是()

A.长期患十二指肠溃疡

B.上腹部胀满不适

C.反复呕吐带酸臭味的宿食

D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

E.呕吐后病人自觉胃部舒适

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第3题

疤痕性幽门梗阻最突出的症状是()

A.上腹饱胀

B.呕吐宿食,不含胆汁

C.食欲减退

D.消瘦

E.脱水

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第4题

瘢痕性幽门梗阻的临床表现,应除外:()

A.常定时发生在晚间呕吐

B.呕吐量大,常为宿食

C.上腹隆起,常有胃型及蠕动波

D.往往有振水音

E.呕吐往往引起脱水酸中毒

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第5题

男性患者。35岁.上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛.可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是()

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻

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第6题

慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.长期上腹痛,进食后缓解

B.上腹饱胀不适,食后加重

C.上腹不适,反酸,腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型

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第7题

患者男性,36岁,因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。该患者可能诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.急性胃炎

D.急性肠梗阻

E.胃十二指肠穿孔

F.急性胆囊炎

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第8题

男性,26岁。反复发作上腹部疼痛,伴呕吐2年,呕吐物有时为宿食,吐后症状可减轻,一周来症状又有发作入院,体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中有压痛,有振水音,大便潜血(),X线钡餐造影未见显著病变,应考虑诊断为()

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.早期胃癌

D.慢性胃窦胃炎

E.胃小弯侧溃疡瘢痕形成

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第9题

患者,男性,26岁,1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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第10题

男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.胃底

B.胃体

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃窦

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第11题

呕吐物多为宿食,有酸臭味见于()

A.幽门梗阻

B.胃十二指肠溃疡

C.低位性肠梗阻

D.急性胃肠炎

E.消化道出血

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