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[单选题]
患者，男性，36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周，胸痛、胸闷2天”就诊。查体：神清语利、查体合作，血压130/80mmHg，未闻及心包摩擦音，二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者，需要首先诊断或排除的疾病为()。
A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
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A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
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第1题
患者，男性，48岁。既往史：高血压8年，发现颈动脉斑块5年。就诊前1小时患者突发剧烈胸痛。查体：神清语利，痛苦面容，左侧血压180/110mmHg，右侧血压90/60mmHg。该患者需要首先诊断或排除的疾病是()。
第2题
女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗（）
A.铋剂
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.硫糖铝
E.质子泵抑制剂
第3题
患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
第4题
患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性
A.肺炎
B.肺结核
C.急性肺栓塞
D.淋巴瘤
E.白血病
F.肺肿瘤
第5题
患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压50／30mmHg，心率150次／分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为（）,患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为（）,患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大
A．肥厚型梗阻性心肌病
B．缩窄性心包炎
C．急性纤维蛋白性心包炎
D．急性心包压塞
E．以上均不是
第6题
女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查（）
A.24小时食管pH检测
B.食管测压
C.内镜检查
D.食管滴酸试验
E.食管吞钡X线检查
第7题
男性患者，30岁，因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天，在单位医务室用药（药名不详)后热退，仍咳嗽，查体：体温38.5℃，右上肺语颤增强，可闻及支气管呼吸音，血常规：WBC14×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20％，下列哪项诊断可能性最大（）
A.急性支气管炎
B.普通感冒
C.右上肺肺炎
D.急性肺脓肿
E.右上肺结核
第8题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）
A．利多卡因
B．洋地黄
C．胺碘酮
D．普鲁卡因胺
E．美托洛尔
F．维拉帕米
第9题
患者男，64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率120次／分。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺癌
第10题
35岁男性患者，2周前受寒后出现双下肢麻木、无力，伴后背部疼痛，1月前有乙肝疫苗接种史。入院查体：神清语利，颅神经查体未见明显异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，脑膜刺激征阴性。该患者的初步诊断可能是（）
A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B．周期性麻痹
C．急性脊髓炎
D．脊髓肿瘤
E．脊髓出血
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