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[单选题]
患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
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A.加大抗生素用量
B.使用激素
C.痰培养
D.用血管活性药物
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第2题
男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是（）
A.药物热
B.抗生素用量不足
C.加用退热药
D.出现并发症
E.细菌产生耐药
第3题
患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
第4题
男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）
A.心肌炎
B.ARDS
C.脑膜炎
D.支气管哮喘
E.自发性气胸
第5题
王先生,36岁。突发寒战.高热.咳嗽.右下胸痛1天,咳铁锈色痰就诊,护理体检:神志清楚,体温40°C,血压 100/77mmHg,心率100次/分,胸部x线检查示右下肺叶大片模糊阴影,首选的治疗药物是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.头孢霉素
第6题
男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×10/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断，还需要哪些检查（）
A．痰涂片
B．痰培养
C．结核抗体
D．血培养
E．肺炎支原体抗体测定
F．军团菌抗体测定
G．PPD试验
第7题
患儿，女，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分，鼻扇、口唇微发绀，三凹征（），双肺下部可闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
第8题
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况
A.肺炎的诊断有误
B.肺炎合并冠心病
C.出现并发症
D.选药不当
E.剂量不够
第9题
患者男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70／50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）
A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静注毛花苷C(西地兰)
D.静注5%碳酸氢钠
E.静滴青霉素和氢化可的松
第10题
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／l，中性粒细胞0.90，核左移。如上述诊断成立，宜首选（）
A.红霉素
B.青霉素G
C.氨基苷类抗生素
D.氧氟沙星
E.万古霉素
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