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[单选题]

患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。进一步检查宜选择()

A.血沉

B.胸大片

C.纤维结肠镜

D.下消化道动力

E.腹部超声

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第1题

男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。如果检查均未见异常,最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.IBS

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第2题

男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步可选择哪种药物治疗()

A.试验性抗结核治疗

B.柳氮磺胺吡啶

C.肠道钙离子拮抗剂

D.甲硝唑

E.解痉止痛治疗

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第3题

女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。你认为哪项检查对诊断帮助最大()

A.便常规及隐血

B.钡灌肠

C.结肠镜

D.直肠镜

E.便培养

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第4题

患者男,55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~5次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是()

A.PSA

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

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第5题

男性,30岁,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()

A.反射性腹痛

B.牵涉痛

C.躯体性腹痛

D.中枢性腹痛

E.内脏性腹痛

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第6题

患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。治疗宜首选()

A.对症止泻

B.禁食、静脉输液

C.口服抗生素治疗

D.服用糖皮质激素

E.手术探查

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第7题

患者,男性,45岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平,PPD试验:(-)。查体:左下腹轻压痛,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,继以柳氮磺胺吡啶及糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法有()

A.In-WBC显像

B.Tc-IgG显像

C.Ga显像

D.F-FDG显像

E.以上均是

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第8题

患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。确诊本病,排除器质性疾病不常选的基本检查是()

A.结肠镜

B.腹部CT

C.血沉、结核菌素实验

D.X线钡剂灌肠

E.血、尿常规检查

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第9题

患者男性,45岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平,PPD试验:(-)。查体:左下腹轻压痛,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,继以柳氮磺胺吡啶及糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法有()

A.sup>111In-WBC显像

B.sup>99mTc-IgG显像

C.sup>67Ga显像

D.sup>18F-FDG显像

E.以上均是

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第10题

男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。最有助于诊断该病的病理性改变是()

A.黏膜弥漫性炎症

B.节段性炎症

C.沟槽样溃疡

D.干酪样肉芽肿

E.非干酪样肉芽肿

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