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[单选题]

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次/分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断（）

A.3级高血压，高危

B.2级高血压，高危

C.3级高血压，极高危

D.2级高血压，中危

E.2级高血压，极高危

F.1级高血压，极高危

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更多“男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊…”相关的问题

第1题

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断（）

A.3级高血压，高危

B.2级高血压，高危

C.3级高血压，极高危

D.2级高血压，中危

E.2级高血压，极高危

F.1级高血压，极高危G．1级高血压，高危

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第2题

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部正位片

D．血脂

E．心肌核素显像

F．24小时动态心电监护

G．冠脉造影

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第3题

男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm²，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收

A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重

B.伴晕厥4天

C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音

D.主动脉瓣区闻4／6收缩期杂音

E.心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm²

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第4题

患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×10⁹／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×10⁹／L。胸片示双肺多发性

A.肺炎

B.肺结核

C.急性肺栓塞

D.淋巴瘤

E.白血病

F.肺肿瘤

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第5题

35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。首选治疗是（）

A.输血治疗

B.口服铁剂

C.维生素B肌内注射

D.右旋糖酐铁

E.口服叶酸

F.立即剖宫产

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第6题

患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。诊断首先考虑（）

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第7题

患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmol／L。该患者不存在下列哪项并发症（）

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第8题

患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180∕90mmHg，心率140次∕分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO₂40mmHg，PaCO₂65mmHg，26mmol∕L，BE2mmol∕L，最可能的病因是（）

A.过敏

B.气胸

C.气道梗阻

D.肺炎

E.肺栓塞

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第9题

患者女，40岁，阵发性心悸4年，既往体健。查体128／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图显示：心律不齐，心律142次／分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()。

患者女，40岁，阵发性心悸4年，既往体健。查体128／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图显示：心律不齐，心律142次／分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（)。

A.脉短绌

B.A2亢进

C.下肢水肿

D.二尖瓣面容

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第10题

患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第11题

男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常本例患者最可能的诊断是（）

A.风心病

B.急性上呼吸道感染

C.病毒性心肌炎

D.冠心病病态窦房结综合征

E.扩张型心肌病

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