题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者诊断：脑梗塞（左侧皮层及基底节区多发)，颈超提示左侧颈内动脉充盈缺损斑块，脑超于左侧MCA可见微栓子信号，应给予下列治疗：（)

A.阿托伐他汀钙片40mg口服

B.瑞舒伐他汀钙片10mg口服

C.辛伐他汀10mg口服

D.匹伐他汀1mg口服

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第1题

女性，68岁，一过性右侧肢体无力3小时，头MRI提示左侧基底节区DWI高信号，ADC低信号。诊断：（)

A.短暂性脑缺血发作

B.周围神经病

C.脑梗塞

D.脊髓病变

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第2题

患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）

A.短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）

B.短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）

C.短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）

D.脑梗死（左侧颈内动脉）

E.脑梗死（右侧颈内动脉）

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第3题

女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是那些（）

A．昏迷伴大小便失禁10小时

B．CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区

C．左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞

D．右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞

E．左侧椎动脉造影显示血流量小

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第4题

男，68岁，左侧偏瘫1d，血压180/120mmHg，头颅CT示右侧基底节区高密度灶，诊断为（）

A.颈动脉型TIA

B.椎-基底动脉TIA

C.内囊出血

D.高血压脑病

E.脑梗死

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第5题

女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压244/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足肠反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）

A.左侧椎动脉闭塞

B.左侧颈内动脉闭塞

C.脑桥出血

D.丘脑出血

E.小脑出血

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第6题

患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）

A.建议行左侧颈内动脉支架置入术

B.建议行左侧颈内动脉剥脱术

C.建议行右侧颈内动脉剥脱术

D.建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗

E.在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗

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第7题

患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声：颈内动脉近段内-中膜增厚，斑块形成，狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩相嵌”血流特征，流速升高，狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是（）

A.颈内动脉肌纤维发育不良

B.颈内动脉粥样硬化性血管狭窄

C.大动脉炎性血管狭窄

D.颈动脉栓塞

E.颈动脉夹层动脉瘤

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第8题

关于颈总动脉的描述正确者是（）

A.分为颈内动脉和颈外动脉

B.左侧起于头臂干

C.与腋动脉相移行

D.起始处发出甲状腺上动脉

E.两侧均起于主动脉弓

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第9题

男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1．1cm×0．7cm，考虑结石，其成分可能是（）

A．草酸钙结石

B．单纯尿酸结石

C．磷酸钙结石

D．黄嘌呤结石

E．磷酸镁铵结石

F．胱氨酸结石

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第10题

女，56岁，突感眩晕呕吐，言语不清。查：声音嘶哑，吞咽困难，左眼裂，瞳孔变小，左面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）

A.右侧颈内动脉血栓形成

B.左侧大脑前动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成