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[单选题]

患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手术顺利,术毕拔管后出现持续低氧血症,重新气管内插管后转入ICU。患者的休克类型为()

A.阻塞性休克

B.低排高阻性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.中毒性休克

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第1题

28岁女性,正常产后4个月,哺乳期,因停经60天行负压吸宫术,术中探查宫腔时,术者突然出现“无底”的感觉,患者无明显不适症状。首先应采取的措施应是()

A.宫缩剂

B.阿托品

C.氟美松

D.止血药

E.开腹探查

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第2题

38岁,女,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术~病理分期为1c,手术方案为()

A.改为开腹手术

B.右附件切除

C.分期手术

D.子宫十右附件切除术

E.子宫十双附件十大网膜切除术

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第3题

一病人因A()SC行胆道探查、胆囊造痞术,拟再次手术,其手术时间应选择在初次手术后()

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.1年

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第4题

患者女,45岁,因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿型胰腺炎,行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是

A.减少胰腺分泌

B.解痉止痛

C.抗休克

D.抗感染

E.抑制胰酶活性

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第5题

患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉管理,叙述错误的是()

A.宜采用静吸复合麻醉

B.术前必须补充血容量方可进行麻醉诱导

C.有条件者应监测中心静脉压和直接动脉压

D.经验丰富的麻醉医师可采用椎管内麻醉

E.保持气道通畅和充分给氧

F.根据血气分析结果指导输血

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第6题

男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。若行急诊手术,手术方式为()

A.胆囊切除+胆总管探查

B.胆囊造瘘术

C.胆肠内引流术

D.胆囊造瘘+胆总管探查术

E.胆总管探查术

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第7题

患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG:心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。本例患者术前应避免使用的药物是()

A.抗生素

B.钙拮抗剂

C.阿托品

D.β-受体阻滞剂

E.硝酸酯类

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第8题

患者,女,35岁。上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是下列哪一项()

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

E.右侧输尿管结石伴感染

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第9题

急性坏疽性阑尾炎阑尾穿孔行手术治疗,腹腔污染严重原则上术中应()

A.探查卵巢

B.探查末端回肠

C.探查盲肠

D.冲洗腹腔

E.放置引流管

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第10题

患者女,48岁。因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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