题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3．5cm，外侵不明显，无远处转移，下述哪项处理最合适（）

A.食管大部分切除，空肠代食管术

B.食管病灶切除，食管端-端吻合术

C.食管大部分切除，结肠代食管术

D.食管大部分切除，胃代食管术

E.放疗+抗癌药物治疗

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更多“男性，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变…”相关的问题

第1题

患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择（）

A.主动脉弓上食管胃吻合术

B.主动脉弓下食管胃吻合术

C.空肠代食管术

D.结肠代食管术

E.食管胃转流吻合术

F.以上均可

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第2题

患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）

A.食管结肠转流吻合术

B.食管胃转流吻合术

C.胃造瘘术

D.食管腔内置管术

E.食管旷置术

F.以上均可

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第3题

男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5k，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）

A.胸部CT

B.食管镜检查和活检

C.胸部MRI

D.食管拉网

E.食管超声波检查

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第4题

患者进行性吞咽困难5个半月，伴背痛，钡餐示食管中段粘膜破坏伴狭窄约6cm，欲了解肿瘤外侵情况，哪一种方法较好（）

A.食管镜检查

B.胸部X线

C.放射性核素检查

D.B超检查

E.胸部CT

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第5题

男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦。体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，胸片示右侧胸膜腔中等量积液，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）

A.食管癌切除加食管胃吻合术

B.胃造瘘术

C.放射疗法

D.化学疗法

E.中医中药治疗

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第6题

男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是（）

A.胸部X线

B.食管镜

C.食管X线钡餐透视

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第7题

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是（）

A.食管镜

B.胸部X线

C.胸部及纵隔CT

D.食管X线钡餐透视

E.腹部超声波和肝功检查

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第8题

患者男，48岁，吞咽困难1个月。30年前因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是（）

A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检査

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检査

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第9题

食管平滑肌瘤的特点是（）

A.多位于食管中段，症状有吞咽不适、胸闷及胸骨后疼痛，极少数可发生出血甚至穿孔

B.多发生于食管末端4～10cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感

C.多位于食管中下段，多为壁间型。可有吞咽困难，胸骨后或背部隐痛。肿瘤可较大或并有溃疡

D.甚为罕见，少数有恶变或转移。临床表现主要是吞咽困难，纤维食管镜下呈黄色肿块

E.甚为少见，好发于食管上、中段，位于黏膜下，呈深紫红色团，偶呈息肉状

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第10题

关于食管中段异物，哪项有误

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物

B.食管镜检时可见搏动

C.常表现为颈根部疼痛

D.未及时取出可引起致命大出血

E.常表现为胸骨后疼痛

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