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[单选题]

男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3个月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒用力呼气容积（FEV)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为（）

A.支气管肺癌

B.弥漫性肺间质纤维化

C.支气管哮喘

D.支气管内膜结核

E.慢性支气管炎

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第1题

侵袭性曲霉病（）

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状

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第2题

男性，27岁。3g个月有受肾移植术史，1周前高热，最高达40.2℃，伴头痛、全身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8℃，呼吸32次/分，血压120/70mmHg，脉搏120次/分，双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多，呈网格状，并有小片状浸润。血常规：WBC4.5×10⁹/L，NO.75，L0.25，最可能的诊断是（）

A.巨细胞病毒肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.真菌性肺炎

D.左心功能衰竭

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第3题

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。先考虑的诊断是（）

A.肺脓肿

B.肺结核

C.慢性支气管炎急性发作

D.支气管炎

E.支气管肺炎

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第4题

女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音，P₂＞A₂伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V₁呈rsR’波型，R_v114mm，P_v12mm，P-R间期0.16s。该患儿典型X线改变是（）

A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小

B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大

C.肺纹理减少，肺野清晰

D.肺野呈网状肺纹理

E.肺纹理增多，肺充血

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第5题

女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。下列哪项检查对确诊没有价值（）

A.肺功能检查

B.HRCT

C.经纤维支气管镜肺活检，BALF

D.胸部X线片

E.痰培养检查

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第6题

女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。下列哪项检查对诊断最有价值（）

A.胸部CT

B.胸部X线

C.肺功能检查

D.痰细菌学培养

E.纤维支气管镜检查

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第7题

女，49岁。半年前受凉后出现咳嗽，并迁延不愈，多为干咳，偶有少量白色粘痰。体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹理增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的？（）

A.肺部啰音

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据

D.排除其他心、肺疾患

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第8题

男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无罗音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

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第9题

患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。为明确诊断，有意义的检查是（）

A.血常规

B.心电图

C.头颅CT

D.血气分析

E.痰培养

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第10题

下列诊断标准错误的是（)

A.诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥1.5%

B.X线胸片正常

C.肺通气功能正常，气道高反应性阴性

D.排除其他嗜酸粒细胞增多性疾病

E.慢性咳嗽，表现为刺激性干咳或伴少量黏痰

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