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[主观题]

李XX,女,45岁,因反复上腹部疼痛不适2月,加重伴黑便1周,在合川某医院就诊,胃镜发现“巨大胃溃疡”,病理活检显示:胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病,到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查,希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的那个阶段()

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第1题

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。胃癌的早期体征是()

A.无明显症状

B.上腹部深压痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第2题

男性,52岁,因反复上腹隐痛不适10年,复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天,消瘦,中度贫血,钡餐查见:胃体上段腔内龛影。该患者需进一步作什么检查以明确诊断()

A.腹部B超

B.上腹部CT

C.上腹部MRI

D.胃镜及病理检查

E.同位素核素扫描

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第3题

男,56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是()

A.质子泵抑制剂试验治疗

B. 腹部CT检查

C. 13C尿素呼气试验

D. 胃镜及活检病理检查

E. 腹部B型超声

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第4题

女性,38岁,离异,反复上腹胀痛不适,伴嗳气3年,伴失眠。查体:上腹部剑下轻压痛,余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎,最可能的诊断为()

A.功能性消化不良

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.胃食管反流病

E.胃溃疡

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第5题

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理哪项病理改变为癌前病变()

A.炎症细胞浸润

B.腺体萎缩

C.中度以上不典型增生

D.肠腺化生

E.假性幽门腺化生

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第6题

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。不属于胃癌病因的是()

A.胃下垂

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃溃疡

E.幽门螺旋杆菌感染

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第7题

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()

A.十二指肠溃疡

B.反流性食管炎

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

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第8题

患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的()

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第9题

男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,暖气内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

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第10题

男性,45岁。半月来腹胀,2日来呕血、黑便入院。10年前肺结核史,无上腹痛史,肝脾未触及,腹水比重1.016,Rivata试验(),细胞总数9250,白细胞数128,胃镜检查:胃体大弯侧有2个溃疡(大者直径2.5cm);胃腔缩小,考虑为()

A.胃溃疡出血伴结核性腹膜炎

B.胃溃疡伴肝硬变腹水

C.胃溃疡穿孔腹膜炎

D.胃癌腹膜转移

E.胃癌伴结核性腹膜炎

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