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[多选题]

男性患者,21岁。1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。治疗中应注意哪些情况()

A.补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.纠正酸中毒

D.早期补碱性液

E.纠正电解质紊乱

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第1题

患者,女,20岁;l型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.低血糖昏迷

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.乳酸性酸中毒

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第2题

女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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第3题

以下关于糖尿病乳酸性酸中毒的临床表现说法错误的是()

A.该病发病通常较慢,表现不特异,容易漏诊

B.轻者仅有呼吸深快

C.中及重症可疲乏无力、恶心、呕吐、腹痛,呼吸深大而不伴酮臭味,血压、体温可下降

D.严重者神志模糊、嗜睡、木僵、深昏迷

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第4题

患者,女性,25岁,1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。今天出现头晕、恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为()

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第5题

患者男性,62岁,颅内占位,神志丧失,呼之不醒,压迫眶上神经有皱眉反应,意识障碍程度属于下列哪项()

A.嗜睡

B.模糊

C.浅昏迷

D.昏迷

E.深昏迷

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第6题

患者,男,18 岁,患I 型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近 2 天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压 90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是()

A.监测生命体征尤其是呼吸的变化

B.监测血糖、血酮体及血钾的变化

C.大剂量静脉滴注胰岛素

D.纠正酸中毒

E.保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染

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第7题

患者,男性,65岁,因呼吸衰竭院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量()。

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第8题

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者可能出现的电解质紊乱有()
患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(),尿酮体()。该患者可能出现的电解质紊乱有()

A.因渗透性利尿丧失钾离子

B.治疗前血钾可正常或偏高

C.治疗后可出现低血钾

D.治疗后偶可出现低钙性抽搐

E.磷酸根离子丢失

F.低钠血症;低氯血症

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第9题

女性,63岁,诊断2型糖尿病10年,曾口服降糖药血糖控制不满意,目前注射胰岛素治疗,近几日纳差,今日出现恶心、呕吐、头痛,意识模糊,到社区站就诊,查体:浅昏迷,呼吸26次/分,呼气有烂苹果味,查血糖26.7mmol/L,最可能的诊断是()。
女性,63岁,诊断2型糖尿病10年,曾口服降糖药血糖控制不满意,目前注射胰岛素治疗,近几日纳差,今日出现恶心、呕吐、头痛,意识模糊,到社区站就诊,查体:浅昏迷,呼吸26次/分,呼气有烂苹果味,查血糖26.7mmol/L,最可能的诊断是()。

A.糖尿病高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

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第10题

患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。患者到医院时处于()

A.一氧化碳轻度中毒

B.一氧化碳中度中毒

C.一氧化碳重度中毒

D.迟发性脑病

E.慢性中毒

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第11题

以下为糖尿病酮症酸中毒的危重指标,不正确的是()
以下为糖尿病酮症酸中毒的危重指标,不正确的是()

A.临床表现有重度脱水,出现酸中毒的深大呼吸,神志模糊或昏迷患者

B.血pH<7.1,CO2-CP<10mmol/L

C.血糖>13.9mmol/L,伴有血浆渗透压升高

D.出现电解质严重紊乱,如血钾过高或过低

E.血清BUN持续升高者

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