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[多选题]

《实施办法》第十二条规定的门诊规定病种是指由市社会保险行政部门确定,在定点医疗机构门诊接受治疗,并由居民基本医疗保险基金按规定比例支付门诊医疗费用的疾病种类,包括下列哪些病种()

A.恶性肿瘤及白血病的治疗

B.系统性红斑狼疮

C.精神病

D.乙肝

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第1题

根据《济南市居民基本医疗保险实施细则》,经办管理内容包括()

A.在市社会保险行政部门公布的居民基本医疗保险定点医疗机构名单中选择定点医疗机构签订协议

B.定点医疗机构日常监管考核

C.基金的管理

D.基金的结算

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第2题

药店工作人员可以持参保人员的门诊慢性规定病种卡到规定病种门诊定点医院开药。()
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第3题

综合性医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精神科门诊成者心理治疗门诊,提高精神障碍()

A.预防能力

B.诊断能力

C.治疗能力

D.康复

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第4题

定点医疗机构应严格执行国家和省基本医疗保险用药围的规定,因重复用药、过量用药、病种外用药等发生的费用由定点医疗机构承担。()
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第5题

经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定()家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定,原则上一个自然年度内不得变更。
经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定()家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定,原则上一个自然年度内不得变更。

A、1

B、2

C、3

D、4

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第6题

特殊病种门诊医疗待遇,是指医疗保险基金对()、()、()的特殊病种患者门诊医疗费用给予适当补助,以引导参保患者合理选择门诊治疗,提高医疗保险基金使用效率。

A.少数病情较重

B.病程较长

C.群众反映强烈

D.门诊医疗费用较大

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第7题

城乡居民医保基金可为参保居民支付下列费用。()

A.政策范围内住院医疗费用

B.政策范围内门诊(含特殊病种门诊、普通门诊和“两病”门诊)医疗费用

C.购买城乡居民大病保险

D.生育医疗费用(含产前检查费)补助

E.符合国家政策和省人民政府规定的其他情形

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第8题

超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。()
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第9题

社会保险参保人在指定定点公立医疗机构门诊就医时,每诊次发生的“门诊诊查费”支付限额标准为每人每诊次最高()元,超出部分社会保险基金不予支付。
社会保险参保人在指定定点公立医疗机构门诊就医时,每诊次发生的“门诊诊查费”支付限额标准为每人每诊次最高()元,超出部分社会保险基金不予支付。

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第10题

与基本医疗保险定点医疗机构签订《基本医疗保险服务协议》的部门是()

A.保险行业协会

B.卫生行政部门

C.劳动保障行政部门

D.社会保险经办机构

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