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[多选题]

城乡居民医保基金可为参保居民支付下列费用。()

A.政策范围内住院医疗费用

B.政策范围内门诊(含特殊病种门诊、普通门诊和“两病”门诊)医疗费用

C.购买城乡居民大病保险

D.生育医疗费用(含产前检查费)补助

E.符合国家政策和省人民政府规定的其他情形

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第1题

参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。

A.100,600,80%

B.100,800,70%

C.0,600,70%

D.0,800,80%

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第2题

特殊病人门诊待遇,是指城乡居民医保基金对少数病情较重、病程较长、门诊医疗费用较大的特殊病种患者门诊医疗费用给予适当补助,以引导参保患者合理选择门诊治疗,提高医疗保险基金使用效率。()此题为判断题(对,错)。
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第3题

根据《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,对“两病”(高血压、糖尿病)参保
根据《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,对“两病”(高血压、糖尿病)参保

患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到()以上。

:A.30%

B.50%

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第4题

特殊病种门诊医疗待遇,是指医疗保险基金对()、()、()的特殊病种患者门诊医疗费用给予适当补助,以引导参保患者合理选择门诊治疗,提高医疗保险基金使用效率。

A.少数病情较重

B.病程较长

C.群众反映强烈

D.门诊医疗费用较大

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第5题

参保人员患病发生的超过职工医保统筹基金最高支付限额的医疗费用,按规定纳入职工大病医疗互助基金支付,政策范围内可报费用基金支付比例为()。

A.90%

B.92%

C.94%

D.95%

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第6题

超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。()
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第7题

下列哪些情形不纳入城乡居民普通门诊统筹基金支付范围。()

A.在非协议基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用

B.超出普通门诊统筹年度最高限额的门诊医疗费用

C.应当从工伤保险基金中支付的

D.应当由第三人负担的

E.应当由公共卫生经费负担的

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第8题

某参保职工无第三方责任的意外伤害住院,医疗费用纳入大病医疗互助费支付,政策范围内可报销94%。()
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第9题

未纳入直接结算的异地住院医疗费用,参保人员需带哪些资料回参保地经办机构按政策办理医保支付结算?()

A.住院收据原件

B.住院医疗费用总清单

C.疾病诊断证明书

D.入院证明

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第10题

下列哪项不属于城乡居民大病保险支付范围?()

A.门诊特殊药品自付费用

B.住院分娩超定额费用

C.意外伤害医疗费用

D.材料超限额部分

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