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第1题
35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体:神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹水征（），肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。此患。最终易发展为（）
A.胆汁性肝硬化
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.慢性肝炎
E.坏死后肝硬化
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第2题
35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-)，鼓肠，腹水征（)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒)，AFP80ng/ml.下列哪项检查对诊断最有意义（）
A.血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B.血胆红素定量
C.甲胎蛋白(AFP)
D.凝血酶时间
E.血清白蛋白
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第3题
女性，35岁。工人，乏力、食欲不振20天，尿黄10天，腹胀、尿少5天入院。查体：精神差，无力，皮肤粘膜深度黄染，皮肤有出血点及瘀斑，腹胀，肝浊音界小，腹部移动性浊音（)。化验：血清胆红素427.5μmol/L（25mg/dl)，ALT90U，AST/ALT2.2PTA34.5%。本例可以诊断为（）
A.急性重型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第4题
男性，25岁，务农，因畏寒、发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体：神志清，血压16.6/10.6kPa，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1．0cm压痛（），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N0.78，10.32，尿蛋白（）每高倍
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病，黄疸出血型
C.伤寒并发溶血性尿毒综合征
D.疟疾并发肾小球肾炎
E.疟疾型黑原病
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第5题
男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体:神志清，血压16.6/10.6kPa，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位，可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm压痛（），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻，血常规Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N78%，L32%，尿蛋白（）每高倍镜下WBC（-）
A.伤寒并发溶血性尿毒综合征
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病，黄疸出血型
D.疟疾并发肾小球肾炎
E.疟疾型黑原病
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第6题
女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.肝脏病理解剖特征是（）
A.局灶、点状坏死
B.碎屑样坏死
C.大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D.较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生
E.毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张
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第7题
女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征（）。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s（）
A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎
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第8题
患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（）
A.肝功能
B.凝血酶原活动度
C.血氨
D.电子胃镜
E.腹部B超
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第9题
男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺（-），肝肋下1cm，脾（-），腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT14
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氢化可的松
D.呋喃苯氨酸
E.维生素K，维持热量、水电解质平衡
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第10题
患者，女，35岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈苍白色。查体：T36.8℃，皮肤，巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）
A.偏头痛
B.胆总管结石
C.肝细胞性肝癌
D.肝门部胆管癌
E.胆囊结石
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