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[单选题]

患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（），X线片未见异常。该病人应采取的最佳治疗为（）

A.医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节

B.患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨

C.中药热敷，以消肿止痛

D.点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里

E.关节穿刺将积液抽出，注入1％普鲁卡因3～5ml及强的松12.5mg，之后加压包扎

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第1题

患者，男，23岁。半小时前踢足球高速奔跑时，被对手绊倒，倒地时听到"喀哒"声响，右膝关节顿感无力。伤后右膝关节明显肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，表明（）

A.有膝关节急性滑膜炎症

B.有膝关节滑膜积液

C.有膝关节血肿

D.有膝关节外的血管破裂

E.以上都不是

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第2题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药物

C.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸

D.甲氨蝶呤

E.中药+理疗

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第3题

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能（）

A.局限性关节问隙的压痛

B.浮髌试验阳性

C.抽屉试验阳性

D.内外翻试验阳性

E.轴移试验阳性

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第4题

男性，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班。但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（）

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.关节造影

E.关节镜

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第5题

男性，20岁，扭伤后右膝剧痛，查体：右膝关节肿胀、活动受限，不能主动伸直膝关节，X线无异常，关节镜下切除半月板损伤部分，该患者术后的康复，错误的是（）

A.肌力训练

B.本体感觉训练

C.开链运动为主

D.膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动

E.术后9个月，需增加慢跑、加速向前跑等动作训练

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第6题

男性，3岁，活动后右膝关节肿痛l天，查：右膝关节肿大压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×10＜sup＞9＜/sup＞/L，BT30秒CT18分钟。正确的处理是（）

A.肌注抗生素加输血

B.肌注止血药

C.静脉滴注纤维蛋白原

D.关节穿刺、冲洗

E.立即局部压迫，输新鲜血浆

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第7题

患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.滑膜活检

E.关节穿刺涂片检查

F.心电图

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第8题

患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。下列哪项不是病灶清除术的指征的是（）

A.脓液积聚不易吸收

B.窦道流脓经久不愈

C.全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药

D.病灶破坏明显

E.药物治疗未能控制即将发展为全关节结核

F.反复发作局部破溃形成窦道

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第9题

患者女性，40岁，右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀，膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块，逐渐增大，有轻度压痛，但无明显髌骨和膝关节活动受限，查体：前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性，X线检查未见明显异常对于此患者治疗方法不包括（）

A.切开引流

B.超短波、脉冲磁疗

C.局部封闭治疗

D.红外线照射

E.挤压法

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第10题

男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）

A．老龄退变

B．劳累及外伤史

C．受凉

D．类风湿

E．软骨下骨磨损

F．滑膜及关节囊变性

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