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[单选题]

男,40岁,农民。8月初抢插水稻后畏寒发热,伴头痛,周身痛,咳嗽,后出现黄疸。查体:T39.2℃,100次/分。R22次/分,BP120/76mmHg神清,重病容,结膜充血,皮肤巩膜轻度黄染咽充血。心肺正常。肝肋下1cm,脾未触及。腹股沟淋巴结蚕豆大,压痛。腓肠肌压痛。血WBC 14×10^9/L,N0.80,L0.20。诊断应考虑为()

A.伤寒

B.病毒性肝炎

C.上呼吸道感染

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

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第1题

病例摘要:
陈某,男,40岁,农民。2013年12月就诊。
患者发热、头痛、双膝关节疼痛3天。1个月前曾着凉后出现咽痛鼻塞,未用药治疗,自行缓解。伴发热,口渴,烦躁不安。
查体:T38.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齐,肝脾未及,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双膝关节红肿压痛,浮髌试验阴性,双下肢无浮肿。双膝关节周围可见数个直
病例摘要:

陈某,男,40岁,农民。2013年12月就诊。

患者发热、头痛、双膝关节疼痛3天。1个月前曾着凉后出现咽痛鼻塞,未用药治疗,自行缓解。伴发热,口渴,烦躁不安。

查体:T38.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齐,肝脾未及,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双膝关节红肿压痛,浮髌试验阴性,双下肢无浮肿。双膝关节周围可见数个直

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第2题

女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史、药物过敏史。查体:T37.5℃,P93次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。一般状况良好,自主体位,浅表淋巴结未及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心

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第3题

患者,男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5℃,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg。面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及哮鸣音,身体多部位红色皮疹。最可能的原因是()

A.急性左心衰竭

B.哮喘急性发作

C.过敏性休克

D.急性呼吸窘迫综合征

E.感染性休克

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第4题

病例摘要:
南某某,女,31岁,工人。来诊前1周,因劳累、外感,夜间出现发热,体温39.5℃,自服百服宁后有所好转,次日又发热,并出现咳嗽,咯黄痰。入院时症见:高热(体温39℃)、寒战,咳嗽,咳痰量多,色黄绿,质黏稠,气急,胸痛,轻微咽痛,头痛,纳差,眠可,二便调。
查体:T:39℃,P120次/分,R22次/分,BP115/70mmHg。体检左肺可闻及湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数
病例摘要:

南某某,女,31岁,工人。来诊前1周,因劳累、外感,夜间出现发热,体温39.5℃,自服百服宁后有所好转,次日又发热,并出现咳嗽,咯黄痰。入院时症见:高热(体温39℃)、寒战,咳嗽,咳痰量多,色黄绿,质黏稠,气急,胸痛,轻微咽痛,头痛,纳差,眠可,二便调。

查体:T:39℃,P120次/分,R22次/分,BP115/70mmHg。体检左肺可闻及湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数

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第5题

男,39岁,农民,因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。
查体:T40℃,P126次/分,R40次/分,BP90/66mmHg,急性病容,咽充血,上腭有2个可疑出血点,肺部少许干啰音,肝肋下1cm,双肾区叩痛,腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结,轻压痛。
实验室检查:血常规:Hb14g/L,WBC14×109
男,39岁,农民,因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。

查体:T40℃,P126次/分,R40次/分,BP90/66mmHg,急性病容,咽充血,上腭有2个可疑出血点,肺部少许干啰音,肝肋下1cm,双肾区叩痛,腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结,轻压痛。

实验室检查:血常规:Hb14g/L,WBC14×109

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第6题

患儿8岁,男,发热2天,咳嗽l天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第7题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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第8题

主诉:男,60岁,反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。
病史:患者10年前出现胸闷,活动及“感冒”后为著,到当地医院就诊,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用“地高辛、利尿药”等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。
查体:T36.3℃,P96次/分,R25次
主诉:男,60岁,反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。

病史:患者10年前出现胸闷,活动及“感冒”后为著,到当地医院就诊,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用“地高辛、利尿药”等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。

查体:T36.3℃,P96次/分,R25次

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第9题

患者因急性腹痛伴恶心、呕吐,拟胃肠道穿孔急诊入院,查体:全腹压痛、肌紧张、反跳痛,T40.2℃,P112次/分,R22/次分,BP80/62mHg。下列哪项护理措施对病情不利()?

A.半卧位,有利于炎症局限

B.控制感染

C.禁食

D.胃肠减压

E.降温

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第10题

男,30岁,急起发热4天伴头痛,身痛,腰痛,乏力,恶心,呕吐多次.查体:体温 40°C,脉搏120次/分,呼吸35次/分, 血压9.3/6.6kPa(),应采取

A.肾上腺皮质激素静滴

B.大剂量病毒唑静滴

C.血管活性药提升血压

D.扩充血容量

E.肝素抗凝治疗

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