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[主观题]

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括(提示患儿发病后无呕吐、腹泻,入院后心电监测显示窦性心动过速,尿量<1ml·kg-1

A.血常规

B.C反应蛋白

C.血气分析

D.淋巴结活检

E.血培养

F.血乳酸

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第1题

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。诊断应首先考虑()。

A.皮肤软组织感染

B. 病毒性脑炎

C. 淋巴瘤

D. 淋巴结肿大

E. 感染性休克代偿期F . 感染性休克失代偿期

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第2题

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括(提示患儿发病后无呕吐、腹泻,入院后心电监测显示窦性心动过速,尿量<1ml·kg-1·h-1。)()。

A.血常规

B. C反应蛋白

C. 血气分析

D. 淋巴结活检

E. 血培养F . 血乳酸

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第3题

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。诊断应首先考虑()

A.皮肤软组织感染

B.病毒性脑炎

C.淋巴瘤

D.淋巴结肿大

E.感染性休克代偿期

F.感染性休克失代偿期

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第4题

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括(提示血常规:白细胞23×109/L,中性粒细胞0.85,C反应蛋白120mg/L。)()。

A.吸氧

B. 开放静脉通路

C. 骨髓穿刺输液

D. 0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容

E. 10%葡萄糖20ml/kg扩容F . 静脉注射抗生素G . 口服抗生素

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第5题

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括(提示血常规:白细胞23×109/L,中性粒细胞0.85,C反应蛋白120

A.吸氧

B.开放静脉通路

C.骨髓穿刺输液

D.0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容

E.10%葡萄糖20ml/kg扩容

F.静脉注射抗生素

G.口服抗生素

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第6题

患儿男,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:T 38.5℃,神志清楚,双侧腮腺3cm×4cm,有压
痛,咽红,腮腺管口有红肿,心肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、中耳炎

E、睾丸炎

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第7题

患儿男,6岁,发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:体温38.5℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压
痛,咽红,腮腺管口有红肿,心肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、中耳炎

E、睾丸炎

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第8题

患儿男,6岁,两周前出现发热,第2天出现皮疹,皮疹2~3天出齐后体温下降,1周来全身皮肤糠麸样屑,手掌足底可见大片状脱皮,最可能的诊断是()

A.猩红热

B.水痘

C.麻疹

D.乙型脑炎

E.中毒型细菌痢疾

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第9题

患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。诊断考虑为()

A.麻疹

B. 风疹

C. 猩红热

D. 药疹

E. 外科型猩红热

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第10题

患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。诊断考虑为()

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.药疹

E.外科型猩红热

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