题目内容
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[单选题]
患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
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A.骨髓活检
B.染色体核型分析
C.抗血小板抗体
D.细胞化学染色
E.血细菌培养
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第1题
男性，30岁，2周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨压痛（)，血红蛋白60g／L，白细胞l2．0×109／L，血小板30×109／L，骨髓象：原始细胞占64％，应进一步检查（）
第2题
男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×10/L，血小板43×10/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）
A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶
第3题
11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10／L，PLT13×10／L。不需做的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.组化染色
C.染色体
D.免疫分型
E.血小板抗体
第4题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院，体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3.8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（＋＋）。本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evan综合征
C.急性再生障碍性贫血
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
第6题
女性，35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨有压痛。血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10/L。最需做的检查是（）
A.骨髓穿刺术
B.出凝血功能
C.尿、便常规
D.血清铁、铁蛋白测定
E.血小板抗体测定
第7题
患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109/L，血小板63×109/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是（）
A.肝炎后再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.过敏性紫癜伴失血性贫血
E.血小板减少性紫癜
第8题
男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余；查：贫血貌，体温38C，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病
第9题
男，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天。体检：贫血面容，胸骨压痛明显，肝肋下3cm，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L，白细胞50×10^（9)/L，血小板20×10^（9)/L；骨髓检查：原始细胞0.90，过氧化物酶阴性，糖原（PAS)阳性、呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。本例的诊断是（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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