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[单选题]

患者男,67岁,因“腹胀2年余”来诊。查体:贫血貌,脾肋下约10cm。外周血细胞涂片可见绒毛淋巴细胞。最可能的诊断是()

A.脾边缘区淋巴瘤

B.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

C.弥漫大B细胞淋巴瘤

D.淋巴结边缘区淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

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第1题

患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC3.46×109/L,Hb68g/L,PLT35×109/L,骨髓细胞检查异常,早幼粒细胞0.815,此患者最可能发现的融合基因是()

A.BCR/ABL

B.AML1/ETO

C.PML/RARα

D.CBFB/MYH11

E.DEK/CAN

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第2题

材料二:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体: T38.1°C, 贫血貌,牙踉肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm 。血常规:Hb71g/L, WB71g/L, WBC31. 4X109/L 。骨髓细胞学检查:见原始细胞占0.68, 少数细胞胞浆中可见Auer 小体,邯0 染色为弱阳性。该患者最可能的诊断是()

A.叠急性单核细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性巨核细胞白血病

D.量急性早幼粒细胞白血病

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第3题

患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。血涂片中会出现NAP增多的是(提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)细胞化学染色,在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值,临床上,NAP染色主要用于疾病的鉴别。

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应

E.急性化脓性感染

F.再生障碍性贫血

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第4题

患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤淤斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,POX阴性,PAS阳性。此患者最有可能是

A.急性髓系白血病M1

B.急性髓系白血病M2

C.急性淋巴细胞白血病

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第5题

患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.慢性巨核细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.淋巴瘤

E.结核

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第6题

患者男,45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是()

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.大量补液

D.静脉注射生长抑素制剂

E.冷盐水洗胃

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第7题

患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音()

A.肺

B.脑

C.肝

D.脾

E.腹腔

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第8题

女,67岁,因左上腹饱胀感伴面色苍白2个月入院,体查:中度贫血貌,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下12cm,质地硬,无压痛,血常规:WBC 20×109/L,RBC 3.08×1012/L,Hb86g/L,PLT58×109/L,骨髓穿刺及骨髓活检提示骨髓纤维化,以下哪项检查结果该患者最少见?()

A.Bcr/abl阳性

B.Ph染色体阴性

C.外周血嗜酸,嗜碱粒细胞比例正常

D.血涂片找到泪滴状细胞

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第9题

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为()

A.再生障碍性贫血

B.巨脾病

C.高血压脑病

D.应激性红细胞增多症

E.急性白血病

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第10题

男27岁,因面色苍白,牙龈出血一月入院。体查:中度贫血貌,双下肢皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,肝脾肋下未触及,血象:WBC 12.3×109/LRBC 3.02×1012/L,Hb82g/L,PLT30×109/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,白血病细胞80%,红系、巨核系受抑制,组织化学检查PAS阳性。该患者最可能的诊断是:()

A.急性单核细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.L急性淋巴细胞自血病

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