题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理，现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是（)。

A.清创

B.注射破伤风抗毒素(TAT)

C.开放气道

D.解痉

E.镇静

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第1题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理，你作为接诊护士应首先进行的评估是（)。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第2题

患者，男性，14岁，进行性开口困难9年，面部明显不对称．3岁时曾发生颊部外伤该患者最可能的诊断是（）

A.颞下颌关节紊乱综合征

B.I癔症性开口困难

C.颞下颌关节强直

D.破伤风后遗症

E.咀嚼肌痉挛

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第3题

患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

B.平卧位，双脚略低

C.建立静脉通道

D.缓解患者的紧张情绪

E.密切观察生命体征，注意出血情况

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第4题

患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病（）

A.急性运动轴索型神经病（AMAN）

B.经典Guillain-Barre综合征（AIDP）

C.急性运动感觉轴索型神经病（AMSAN）

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓炎

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第5题

患者男，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10⁹

A.血培养

B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

C.肥达反应

D.外斐反应

E.显凝试验

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第6题

14岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称，5岁时曾发生颏部对冲性损伤。该病最可能的诊断是（）

A.咀嚼肌痉挛

B.颞下颌关节强直

C.破伤风后遗症

D.癔症性开口困难

E.颞下颌关节紊乱综合征

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第7题

患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。该患者最可能会诱发（）

A.肝癌

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.呼吸衰竭

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第8题

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×10⁹／L，中性粒细胞82％，血红蛋白130g／L，血小板30×10⁹／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第9题

患者男性，25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-），急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是（）

A.开发性颅脑损伤

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.弥漫性轴索损伤