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[单选题]

30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。产后应避免哪项()

A.充分休息

B.心功能Ⅲ级以上可哺乳

C.应用抗生素

D.不宜妊娠者,可在产后1周行绝育术

E.密切监护呼吸循环功能

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第1题

30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:()

A.快速给予西地兰预防心衰

B.立即行剖宫产术

C.立即行人工破膜,缩短产程

D.催产素静脉滴注,加强产力

E.产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂

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第2题

29岁初产妇,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm.应如何处理()

A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂

B.缩宫素点滴,加强宫缩

C.立即剖宫产

D.快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰

E.立即行人工破膜,缩短产程

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第3题

25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程停滞

E.第二产程延长

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第4题

30岁初产妇,足月临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分钟,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()

A.肌注哌替啶

B.抬高床脚防脐带脱垂

C.小剂量催产素

D.待宫口开全阴道助产

E.剖宫产

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第5题

初孕妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分钟,心功能Ⅱ级。头盆相称,宫口开大5cm,胎心140次/分钟。顺利娩出一男胎,进入第三产程,下列处理哪项是错误的?()

A.产妇腹部放置1~2kg沙袋

B.镇静休息,按医嘱给吗啡

C.预防产后出血,给缩宫素或麦角新碱

D.心功能Ⅱ级可以哺乳

E.产后继续用抗生

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第6题

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ 级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第7题

26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分最有可能的诊断是()

A.哮喘发作

B.羊水栓塞

C.子痫

D.心力衰竭

E.急性肺炎

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第8题

26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是()

A.胎头受压,脑血流量一时性减少

B.脐带脱垂

C.胎盘功能不良

D.宫体包裹胎体

E.脐带绕胎儿颈部

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第9题

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()

A.加强宫缩

B.继续严密观察等待自然分娩

C.给吗啡肌注

D.立即行剖宫产术

E.准备宫口开全产钳助产

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