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[单选题]

26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分最有可能的诊断是()

A.哮喘发作

B.羊水栓塞

C.子痫

D.心力衰竭

E.急性肺炎

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第1题

经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。应以下述哪种方法终止妊娠()

A.剖宫产

B.密切观察等待经阴分娩

C.穿颅术

D.产钳助产

E.缩宫素引产

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第2题

24岁,妊娠38周头位临产14小时,破水2小时,羊水清亮,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30″/5~6′,内诊检查:宫口开大8cm,无水肿,儿头达S^(1),大囟门位于4°处,几头颅骨无重叠,1小时后宫口开大无进展,此时应采取何种措施处理()

A.催产素静脉点滴加速产程

B.等待自然分娩

C.即行剖宫产术

D.胎头吸引助产术

E.待宫口开全后产钳助产术

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第3题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第4题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~128次/分,胎心监测图像为变异减速。目前最可能的原因有()

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.子宫血管内红细胞携氧不足

C.胎头受压

D.脐带受压

E.胎盘功能减退

F.胎儿窘迫

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第5题

26岁初产妇。妊娠38周.规律宫缩7小时,枕右前位。估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.行人工破膜加速产程进展

C.静脉滴注缩宫素

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第6题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是()

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第7题

25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()

A.静脉滴注缩宫素加速产程进展

B.吸氧,等待自然分娩

C.立即行剖宫产术

D.产钳术助娩

E.胎头吸引术助娩

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第8题

需剖宫产的是()

A.单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

B.完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

C.破水后羊水中混有胎便

D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

E.完全臀,宫口开大6cm,胎儿约300.0g,宫缩时阴道口已露出胎足

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第9题

26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、紫绀,血压测不到。此时应急措施首选是()

A.加压给氧,准备气管切开

B.静注地塞米松40mg

C.静脉缓注罂粟碱90mg

D.静注阿托品1mg

E.立即结束分娩

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