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[单选题]

男,23岁。右小腿上端内侧肿物3年,不痛。X线片提示右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清楚,骨结构无明显破坏。该患者最可能的诊断是()

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.软骨肉瘤

D.骨囊肿

E.骨样骨瘤

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第1题

男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()

A.放疗

B.化疗

C.截肢术

D.刮除植骨术,术前术后化疗

E.保肢术,术前术后化疗

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第2题

关于骨软骨瘤的叙述哪项错误()

A.生长缓慢,但症状多明显

B.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

C.又称骨软骨性外生骨疣

D.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚

E.多见于儿童

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第3题

女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。所以本例最可能的诊断是()

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第4题

患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cm×4cm透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近半个月患者肿痛症状加重,X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。复查时下列哪项检查最重要()

A.X线检查

B.血、尿常规

C.局部检查

D.尿本周蛋白测定

E.血碱性磷酸酶测定

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第5题

患者,男,5岁,左小腿痛1个月,进行性加重。查体:患腿腓骨上端肿物并有压痛,皮肤不红不热。该患儿辅助检查可发现()

A.血中总蛋白浓度升高

B.血中酸性磷酸酶升高

C.X线片见Codman三角

D.X线片见"葱皮状"的反应骨

E.X线片见肿物内有钙化

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第6题

男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5×7cm缕旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()

A.良性骨肿瘤

B.原发性恶性骨肿瘤

C.潜在恶性骨肿瘤

D.骨的瘤样病损

E.转移性骨肿瘤

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第7题

男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是()

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗-肿瘤切除-化疗

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第8题

女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。首先还要进行的检查是()

A.MRI

B.CT

C.血清肿瘤标记物

D.胸部X线摄片

E.穿刺活检

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第9题

幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈

B.形成硬化性骨髓炎

C.形成慢性骨髓炎

D.形成Brodie骨脓肿

E.以上都不是

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第10题

女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。首先还要进行的检查是()

A.MRI

B.CT

C.血清肿瘤标记物

D.胸部X线摄片

E.穿刺活检

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第11题

女性,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.CT

B.ECT

C.MRI

D.X线断层摄影

E.骨髓穿刺

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