心包穿刺术后护理不正确的是（）

A.询问患者有无头痛等主观感受

B.观察意识、瞳孔、生命体征的变化

C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋

D.搬动患者时应先夹毕引流管，安置稳定后再打开

A.患者可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.注意无菌操作

D.引流管的位置必须低于胸腔

E.肺组织修复后立即拔管

A.连接无菌生理盐水持续冲洗

B.协助患者变换体位

C.检查引流管位置置，有无脱出

D.检查引流装是否低于引流口

E.检查引流管有无压迫扭曲

A.妥善固定引流管，防止脱落

B.保持引流通畅，阻止阻塞、扭曲

C.观察引流物的量和颜色变化

D.胃肠减压管，等到引流量减少后即可拔出

A.起病急，病情重不易护理

B.患者不易配合，穿刺过程易误伤脏器

C.引流管因为管径小容易堵塞

D.引流管容易脱出

E.防止非计划性拔管

A.密切观察生命体征

B.预防肺部感染

C.保持引流管周围皮肤清洁

D.为避免伤口裂开，尽量在床上活动

E.肛门排气后可给少量流质饮食

A．管路护理

B．自我监测方法

C．观察有无墨绿色胆汁引出

D．进低盐饮食

E．卧床休息

A、每15～30分钟观察并记录1次病人的生命体征及出入量，平稳后再改为每12小时1次

B、注意保持导尿管、腹腔引流管通畅

C、按医嘱手术后48～72小时取出引流管

D、术后7～14日拔除尿管

E、拔除尿管前3日开始夹管，每2小时开放一次

A.密切观察血压及脉搏变化

B.保持各引流管通畅

C.术后3天便秘给予灌肠

D.气囊尿管10天左右拔除

E.术后出血多给予止血药

A.妥善固定T管

B.观察24h胆汁引流量

C.必要时可用无菌盐水冲洗导管

D.置管7天可以拔管

E.拔管前须试行夹管1～2天

A.腹胀

B.发热

C.生命体征改变

D.引流液呈清亮淡黄色