题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,61岁,经皮肝穿刺置管引流术后10天,患者需带PTCD引流管回家,护士应指导患者或家属()

A.管路护理

B.自我监测方法

C.观察有无墨绿色胆汁引出

D.进低盐饮食

E.卧床休息

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第1题

患者男性,22岁。胸部外伤后出现胸痛,呼吸困难。查体:血压80/60mmHg,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱。胸膜腔穿刺抽出不凝固血液。护士在护理胸膜腔闭式引流时,下列不正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下3~ 4cm

B.保持引流管通畅

C.引流瓶放置应低于胸腔引流口 60cm 以上

D.鼓励患者经常深呼吸与咳嗽

E.24h引流液少于100ml,可拔除引流管

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第2题

VARD阶段存在的护理难点为?()

A.患者出院时均不需要带管回家

B.此阶段引流管固定相对容易

C.各个引流管名称需要标记清楚

D.引流管留置时间长增加了感染风险

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第3题

经皮肝穿刺置管引流(PTCD)比经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的优越之处为()

A.有助于黄疸的鉴别

B.不受肝功能减退及黄疸的限制

C.可防止胆汁漏而导致腹膜炎

D.可彻底缓解梗阻性黄疸

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第4题

患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()。

A.肺复张良好

B.引流管漏气

C.引流管受压

D.引流管位置过高

E.引流管内有阻塞

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第5题

患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天,引流液逐渐减少,此时处理为()

A.置空肠营养管

B.进流食

C.继续’rPN

D.开腹手术

E.以上均可

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第6题

关于支气管扩张患者的手术护理正确的是()

A.术前控制感染,遵医嘱使用抗菌药物

B.术前指导患者行体位引流及雾化吸入,以利于痰液的排出

C.术前协助做好痰细菌培养和药物敏感试验,以指导用药

D.患者术后病变部位已经切除,不需要加强咳嗽排痰

E.做好术后引流管的护理

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第7题

护士在观察患者管路时,下面哪句是正确的?()

A.责任护士掌握常见管路拔管指征(含效期等),及时与医师沟通

B.当班护士知晓非计划拔管高风险患者及其高危因素,并采取针对性预防措施

C.按护理文件书写要求,规范记录置管时间、管路名称、刻度及数量。特殊处置及宣教记录于护理记录单,院外带入管路记录于护理病历首页,PICC内容同时记录于PICC手册

D.按分级护理制度巡视病房,尤其在夜间,确保所有留置管路引流通畅;按时记录出入液量,记录出入液量不得依赖照护者,各种引流液不能由照护者排放。加强对非计划拔管高风险患者的观察,发现异常(如管路打折、受压、牵拉;敷料卷边、松散;置管处渗血、渗液等)应及时处理。同时, 了解患者心理及对管路耐受情况

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第8题

PCD阶段对于护理来说不是护理难点的是?()

A.起病急,病情重不易护理

B.患者不易配合,穿刺过程易误伤脏器

C.引流管因为管径小容易堵塞

D.引流管容易脱出

E.防止非计划性拔管

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第9题

患者,女性,47岁,诊断为细菌性肝脓肿,行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是()

A.避免管道脱出

B.彻底引流脓液

C.减少脓液渗出

D.控制感染

E.观察病情变化

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第10题

乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()

A.胸带加压包扎过紧

B.引流管堵塞

C.手术损伤胸膜

D.痰液堵塞呼吸道

E.伤口出血

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