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[单选题]

女,30岁,结婚5年未孕,平时月经6/29天。停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛10天,昨日阴道排出肉样组织物,约2cm×2cm大小。妇科检查:宫日闭,子宫稍大、稍软,左侧附件区可触及7cm×6cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断为()

A.输卵管妊娠

B.不完全流产

C.卵巢肿瘤

D.结核灶盆腔炎

E.功能失调性子宫出血

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第1题

32岁,结婚8年未孕,平时月经6-7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约3cm*2cm大小,妇产科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块,略可推动。写出初步诊断及诊断依据

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第2题

患者女,32岁,以往月经规则,末次月经5月1日,5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药,6月10日开始少量阴道出血,持续淋漓未净,无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。最后诊断首先考虑为()

A.早期完全流产

B.不全流产

C.左输卵管妊娠

D.月经失调

E.滋养细胞疾病

F.难以明确诊断

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第3题

女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。本例最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.完全流产

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第4题

女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。以下处理错误的()

A.快速静脉补液

B.尽快行清宫术

C.清宫前必须行B型超声检查

D.术后常规使用抗生素

E.必要时输血

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第5题

患者女,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性,此时应为患者进行()

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静 滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

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第6题

女性32岁。既往月经不规则,停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热,T38.9度,拟诊为急性阑尾炎为鉴别诊断,最有意义的检查是().

A.血常规

B.尿常规

C.X线腹部透视

D.阴道后穹隆穿刺

E.阴道分泌物涂片

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第7题

年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。如B超提示妊娠符合孕周,有胎心应诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.流产感染

F.习惯性流产G.异位妊娠H.葡萄胎

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第8题

患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫

B.子宫镜+子宫内膜活检

C.宫颈激光

D.宫颈锥切术

E.3~6个月后复查

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第9题

28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛。此例诊断为

A.稽留流产

B.难免流产

C.不全流产

D.异位妊娠

E.先兆流产

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第10题

患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌

A.B超,后穹隆穿刺囊肿抽液

B.B超,CA125

C.血β-hCG,B超

D.B超,血培养

E.诊刮

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