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患者女,38岁。因上感诱发支气管哮喘急性发作1天,出现烦躁、发绀,呼吸30次/分,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg。控制患者急性发作的首选药物是()。
[单选题]

患者女,38岁。因上感诱发支气管哮喘急性发作1天,出现烦躁、发绀,呼吸30次/分,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg。控制患者急性发作的首选药物是()。

A.糖皮质激素

B.沙丁胺醇气雾剂

C.氯喘

D.色甘酸钠

E.华法林

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第1题

患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗

A.18次/分

B.14次/分

C.32次/分

D.50次/分

E.22次/分

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第2题

男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO增高,提示()

A.出现呼吸性碱中毒

B.病情好转

C.病情恶化

D.出现心力衰竭

E.无临床意义

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第3题

患者女,40岁。患支气管哮喘多年,今晨支气管哮喘急性发作,呼吸困难、发绀、大汗淋漓。下列哪种措施必用()

A.免疫疗法

B.平喘药物吸入

C.糖皮质激素静脉点滴

D.氨茶碱口服

E.青霉素肌注

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第4题

女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCO2增高,提示()

A.病情好转

B.病情恶化

C.无临床意义

D.出现心力衰竭

E.出现呼吸性碱中毒

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第5题

患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年,近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天,病情进行性加重。查体:血压86/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸50次/分(经口气管插管接呼吸机辅助呼吸),昏迷,口唇发绀,前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低,未闻及哮鸣音。心率144次/分,律齐。双下肢轻度水肿。血气分析:pH7

A.重症肺炎

B.心力衰竭

C.重症哮喘

D.肺栓塞

E.气管异物

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第6题

患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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第7题

支气管哮喘急性发作表现为:休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,伴有焦虑烦躁,大汗淋漓,其严重程度分级应判断为()

A.中度

B.重度

C.危重

D.轻度

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第8题

女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。为明确病情,检查首选()

A.X线胸片

B.心电图

C.头颅CT

D.血气分析

E.测量血压

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第9题

30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时呵嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀。广泛哮鸣音。诊断最可能是()

A.风心病急性左心衰

B.喘息性支气管炎

C.重度支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.自发性气胸

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第10题

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列哪项正确()

A.胸腹矛盾运动

B.双肺听诊广泛哮鸣音

C.pH值降低

D.脉率>120次/分

E.焦虑、烦躁

F.讲话中断

G.无哮鸣音

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