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[单选题]

女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L为判断该患者预后,应进一步检查()

A.肝功能

B.血淀粉酶

C.血钾

D.血钙

E.心电图

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第1题

男,36岁,平常体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无()

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝浊音界

D.肺部呼吸音

E.肠鸣音

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第2题

女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适()

A.马上手术

B.密切观察生命体征

C.根据情况选择保守或手术

D.禁食,胃肠减压

E.腹腔穿刺后明确诊断

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第3题

腹膜刺激征是指()

A.发热、呕吐、腹肌紧张

B.腹痛、压痛、腹肌紧张

C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

D.腹痛、压痛、反跳痛

E.恶心、呕吐、腹痛

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第4题

12岁女孩。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.急性出血性胰腺炎

D.胆道蛔虫症

E.绞窄性肠梗阻

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第5题

患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进为进一步明确病因,该患者不需要的检查是()

A.血沉

B.PPD

C.胸片

D.腹部CT

E.腹腔镜

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第6题

女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的()

A.大剂量广谱抗生素

B.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)

C.禁食、补液

D.维持水与电解质平衡

E.静脉滴注西咪替丁

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第7题

女性,60岁,右上腹持续性胀痛5小时,伴寒战高热,既往有发病史并伴黄疸。查体:体温39℃。血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×10^9诊断是()

A.胆道蛔虫症

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎、胆石症

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.十二指肠穿孔

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第8题

患者,男性,42岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了()

A.粘连性肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.麻痹性肠梗阻

D.腹腔内出血

E.腹腔感染

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第9题

女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史

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