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[单选题]

女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）

A.铁粒幼细胞性贫血

B.白血病

C.慢性溶血性贫血

D.珠蛋白合成障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第1题

女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性感染性贫血

B.慢性溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性再生障碍性贫血

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第2题

女性27岁，头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）。最不可能为（）

A.慢性再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性感染性贫血

D.慢性溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第3题

男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×10¹²／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃，红系占40％

B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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第4题

A.骨髓增生明显活跃，红系占40％

B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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第5题

男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10⁹／L，Hb63g／L，WBC11.2×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）

A.红细胞和血红蛋白升高

B.血清铁恢复正常

C.网织红细胞增高

D.MCV、MCH、MCHC恢复正常

E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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第6题

脑出血后血红蛋白的代谢变化顺序，正确的是（）

A.氧和血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白

B.氧和血红蛋白→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素

C.氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白

D.氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→正铁血红蛋白→含铁血黄素

E.正铁血红蛋白→氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素

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第7题

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白合成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK缺乏症

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第8题

某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白合成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK缺乏症

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第9题

患者，女，36岁，乏力、头晕，月经量明显增多半年，化验：Hb64g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L，PLT289×10⁹/L，外周血红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大，该患者最可能出现的检查结果，除血清铁降低外，还有（）

A.总铁结合力增加，铁蛋白减少

B.总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少

C.总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞减少

D.总铁结合力增加，铁蛋白增加