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[单选题]

女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()除下列哪项疾病外,均有可能()

A.慢性感染性贫血

B.慢性溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性再生障碍性贫血

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第1题

女性27岁,头晕乏力2年,近3个月加重。检验:血红蛋白56g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()。最不可能为()

A.慢性再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性感染性贫血

D.慢性溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第2题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第3题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第4题

男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()

A.红细胞和血红蛋白升高

B.血清铁恢复正常

C.网织红细胞增高

D.MCV、MCH、MCHC恢复正常

E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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第5题

某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白合成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK缺乏症

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第6题

女,65岁。头晕、乏力2个月,体重下降5公斤。白细胞14.6×109/L。Hb72g/L,RBC 3.6×1012/L,血小板190*109/L,MCV62fl,MCH24pg,骨髓细胞内、外铁染色(-),为寻找贫血的病因,首先应行下列哪项检查?()

A.消化道X线或内镜检查

B.肝胆B超检查

C.骨髓活检

D.血红蛋白电泳

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第7题

脑出血后血红蛋白的代谢变化顺序,正确的是()

A.氧和血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白

B.氧和血红蛋白→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素

C.氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白

D.氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→正铁血红蛋白→含铁血黄素

E.正铁血红蛋白→氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素

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第8题

某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白合成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK缺乏症

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第9题

女,50岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸1个月,脾肋下2指,疑有血管外溶血性贫血,下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查?()

A.含铁血黄素尿

B.血红蛋白尿

C.血红蛋白血症

D.高胆红素血症

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第10题

男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。本例最可能诊断是()

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK酶缺乏症

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第11题

患者,女,36岁,乏力、头晕,月经量明显增多半年,化验:Hb64g/L,RBC3.2×1012/L,WBC8.9×109/L,PLT289×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大,该患者最可能出现的检查结果,除血清铁降低外,还有()

A.总铁结合力增加,铁蛋白减少

B.总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

C.总铁结合力降低,骨髓铁粒幼细胞减少

D.总铁结合力增加,铁蛋白增加

E.总铁结合力降低,铁蛋白增加

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