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[主观题]

患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。引起小儿惊厥的常见原因有哪些（）

A．中毒性脑病

B．病毒性脑炎

C．肺炎

D．发作性脑病

E．高热惊厥

F．低血糖

G．食物中毒

H．高血压

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更多“患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中…”相关的问题

第1题

患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.gt;10分钟

B.＞20分钟

C.＞30分钟

D.＞40分钟

E.＞50分钟

F.＞60分钟

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第2题

患儿男，2岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即可给予输氧、镇静，此刻首选药物是（）

A.苯巴比妥钠肌注

B.地西泮静注

C.水合氯醛灌肠

D.肾上腺皮质激素静注

E.氯丙嗪肌注

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第3题

患儿，女，1岁，发热，体温39℃，突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2min，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，则该患儿的预后（）

A.病情会越来越重

B.随年龄增长，多数会自愈

C.需服用抗癫痫药治疗

D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E.需加大抗生素的量

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第4题

患儿女性，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（一），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（一），四肢强直，肌张力高，病理征（一）。治疗后病情好转，随访内容为（）

A.1周后查脑脊液，除外颅内感染

B.热退2周后查脑电图，除外癫痫

C.1周后做头颅CT除外脑损伤

D.复查血生化除外低钙

E.以上都不需要

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第5题

2岁男孩因感官2天伴发热来诊，查体：T39°C，p130次，分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常。在体检中，患儿突然发呆，双眼上翻出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）

A.全面体检

B.保持呼吸道通畅，解痉

C.腰穿刺术

D.静脉注射安定

E.以上都不是

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第6题

一位2岁患儿，体温40℃，来儿科门诊就诊时，前面尚有10个患儿在排队候诊，此时对该患儿错误的处理方法是（）

A.按次序排在第10个患儿后面候诊

B.立即让该患儿提前就诊，并与前10位家长作好解释沟通工作

C.立即注射退热针剂，必要时注射镇静止惊药物

D.留观察室观察病情，详细向家长交代高热的正确处理方法

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第7题

患儿，男，8个月，人工喂养，未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动，双眼上翻，持续1分钟，发作后入睡，醒后活泼如常。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为（）

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖

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第8题

患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg（）

A.0．2ml

B.0．4ml

C.0．6ml

D.0．8ml

E.1ml

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第9题

女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。可以采用的治疗药物是（)。

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.氨己烯酸

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

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第10题

患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是（）

A.适应性障碍

B.癔症

C.癫痫发作

D.应激性精神障碍

E.颅内感染

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