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[多选题]

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。结核性脑膜炎的治疗正确的是()

A.抗结核药物总疗程不少于12个月

B.抗结核药物总疗程不少于6个月

C.早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散

D.脑脊液恢复正常后1个月,可停用抗结核药物

E.脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月

F.治疗后2年无复发,可认为治愈

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第1题

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.隐球菌脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑脓肿

E.病毒性脑炎

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第2题

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。有助于明确诊断的检査是()

A.腰椎穿刺留取脑脊液送检

B.头颅CT

C.胸片

D.PPD试验

E.血培养

F.红细胞沉降率

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第3题

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。结核性脑膜炎的治疗正确的是()

A.抗结核药物总疗程不少于12个月

B.抗结核药物总疗程不少于6个月

C.早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散

D.脑脊液恢复正常后1个月,可停用抗结核药物

E.脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月

F.治疗后1年无复发,可认为治愈

G.治疗后2年无复发,可认为治愈

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第4题

男。16岁。发冷、发热3天,后出现剧烈头痛,呕吐3次,精神不振,嗜睡。查体:体温39.5℃,结膜充血,浅表淋巴结肿大。颈部抵抗。心肺无异常。肝肋下lcm。克氏征、(),布氏征()。脑脊液压力正常,细胞数增高,蛋白轻度增加,糖、氯化物正常。最可能诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.钩体病脑膜脑炎型

D.流行性脑脊髓膜炎

E.乙型脑炎

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第5题

男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人应做的检查是()

A.大便常规及培养

B.血常规及红细胞沉降率

C.脑脊液检查

D.血淀粉酶测定

E.腹部B超

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第6题

男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。(假设信息)该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是()

A.肠出血

B.肠穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第7题

女婴,1岁,因低热、嗜睡半月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。査体:前因饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试验(),细胞数200×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第8题

男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人最可能的诊断是()

A.腮腺炎合并胰腺炎

B.腮腺炎并发急性胃炎

C.腮腺炎并发胆囊炎

D.腮腺炎并发脑膜炎

E.腮腺炎并发睾丸炎

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第9题

2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×10/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑()

A.粟粒性肺结核

B.麻疹合并肺炎

C.肺炎支原体体肺炎

D.支气管炎

E.病毒性肺炎

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第10题

2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×106/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑()

A.粟粒性肺结核

B.麻疹合并肺炎

C.肺炎支原体体肺炎

D.支气管炎

E.病毒性肺炎

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第11题

男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的()

A.1~6天

B.7~l3天

C.14~20天

D.21~28天

E.28天以后

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