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[多选题]

在对颅脑损伤病人的观察中,能够反映损伤部位的主要是()

A.血压、脉搏

B.呼吸、体温

C.瞳孔变化

D.意识状态

E.肢体瘫痪和病理反射

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第1题

颅脑损伤的观察及护理,哪项是错误的()

A.严密观察意识、瞳孔变化

B.保持呼吸道通畅

C.抬高床头15度~30度

D.躁动时酌情使用少量吗啡

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第2题

下列不属于脑血管意外的观察内容是?()

A.生命体征、意识、瞳孔的变化

B.肢体瘫痪情况、部位和程度

C.饮食和睡眠变化

D.情绪变化

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第3题

对由高血压引起的头痛病人,要经常观察其()的变化。

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

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第4题

男性,58岁,因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊,拟行颈椎前路手术治疗。护士在术后病情观察中最重要的是观察()

A.脉搏

B.体温

C.呼吸

D.血压

E.意识

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第5题

产后2小时重点观察的是()

A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量

B.体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况

C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压

D.阴’道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸

E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量

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第6题

男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为()

A.左枕部的加速性损伤所致

B.右枕部的减速性损伤所致

C.左额颞部对冲伤所致

D.左额颞部冲击伤所致

E.以上均不正确

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第7题

腹腔创伤手术后,判断有无感染的一个较敏感的指标是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识

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第8题

急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小()

A.聂叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.眼交感神经损伤

D.动眼神经损伤

E.意识障碍

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第9题

重度意外伤害包括()

A.面色的变化、呼吸的变化、脉搏的变化

B.食欲的变化,脉搏的变化、瞳孔的变化

C.精神的变化、呼吸的变化、瞳孔的变化

D.呼吸的变化、脉搏的变化、瞳孔的变化

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第10题

血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括()

A.血压、脉搏

B.体温、吸氧状况

C.呼吸机参数的设置

D.穿刺部位的皮肤情况

E.穿刺部位的脉搏搏动情况

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