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[单选题]

贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁80μg/dl，转氨酶正常，Coombs试验（)，诊断首先考虑为（）

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.肝炎合并继发性贫血

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第1题

贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32mol/L（80g/dl），ALT正常；Coombs试验（）。诊断首先考虑为（）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.黄疸型肝炎

E.肝炎合并继发性贫血

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第2题

女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L;网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.肝炎后合并继发性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.Evans综合征

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第3题

患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L;红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是（）

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第4题

患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×10⁹／L，血小板120×10⁹／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。明确诊断应做的检查是（）

A.肝功能

B.Coombs试验

C.CT

D.免疫球蛋白

E.抗核抗体

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第5题

女性，5岁，贫血伴黄疸2年余。检验：RBC2.2×10¹²／L，Hb80g/L，网织红细胞15%，MCV75fl，MCH36.4pg，红细胞渗透脆性溶血率降低，Coombs试验（－），Ham试验（－），HbF30%，HbA27%。肝功能正常。肝肋下2cm，脾肋下两横指。其父有类似贫血黄疸史。此病例最有可能是（）

A.蚕豆病

B.α-珠蛋白生成障碍性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.PNH

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第6题

患者，女，12岁，反复发热、尿色加深4年，几天来又同样发作。查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4.0cm，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞系占54%，部分成熟红细胞呈小圆形，深染，中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法（）

A.雄激素

B.输血

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.补充铁剂

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第7题

女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。明确诊断应做哪项检查（）

A.CT

B.Coombs试验

C.肝功能

D.免疫球蛋白