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[主观题]

某老年患者,糖尿病足截肢术后,术后患者幻肢痛明显、全身之力,长期卧床,出现了骶尾部压疮,其中引起压疮的最重要因素是()

A.垂直压力

B.摩擦力

C.营养不良

D.剪切力

E.年老体弱

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第1题

某老年男性患者卧床多日,骶尾部出现红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,伴疼痛,此情况属于()

A.压疮前期

B.压疮淤血红润期

C.局部皮肤感染

D.压疮炎性浸润期

E.压疮溃疡期

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第2题

患者男性,17岁,因右股骨远端骨肉瘤而行右下肢截肢手术,术后第4天患者主诉右小腿疼痛剧烈。其最可能发生了()

A.幻肢痛

B.伤口痛

C.牵涉痛

D.转移痛

E.躯体痛

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第3题

此患者骶尾部皮肤的改变为()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

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第4题

()最易发生压疮。

A.瘫痪老年患者

B.贫血老年患者

C.慢支老年患者

D.高血压病老年患者

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第5题

患者,男,78岁,脑出血后遗症期。社区护士家访时发现患者骶尾部有一3cm×4cm压疮,创面有黄色分泌物,可见筋膜,该压疮属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第6题

老年人取仰卧位时,最容易出现压疮的部位是()

A.耳郭

B.髋部

C.骶尾部

D.内踝

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第7题

某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写

A.心功能I级

B.心功能II级

C.皮肤完整性受损

D.潜在皮肤完整性受损

E.有发生压疮的可能

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第8题

患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是骶尾部。()

此题为判断题(对,错)。

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第9题

患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时__()

A.未患压疮

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的瘀血红润期

D.压疮的溃疡期

E.压疮的坏死期

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第10题

患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()

A.炎性浸润期

B.瘀血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

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第11题

某女性老年病人,长期卧床,骶尾部出现大小为5×5cm²的指压后不退色的红斑,但皮肤完整。下列说法正确的是()。

A.此为I期压疮

B.此为II期压疮

C.使用软聚硅酮敷料覆盖

D.用藻酸盐敷料覆盖

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