题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

人工气道固定的操作要点()

A.监测气管导管气囊的压力,吸净气管及口腔内分泌物

B.固定气管导管,将牙垫放置在导管的一侧嘱患者咬住;防止气管导管左右偏移,可在导管的两侧都放置牙垫

C.采用蝶形交叉固定法,先固定气管导管和牙垫,再交叉固定气管导管,胶布末端固定于面颊部;或选择其它适宜的固定方法,如固定器

D.气管切开导管固定时,在颈部一侧打死结或手术结,松紧度以能放入一指为宜,用棉垫保护颈部皮肤

E.操作后,测量气管导管的气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺呼吸音是否一致

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第1题

人工气道的护理要点()

A.妥善固定导管,每班交接导管置入深度或外露长度;注意观察痰液颜色、性状、量,密切监测患者症状、体征

B.做好人工气道湿化、适时吸痰,保持气道通畅

C.做好气囊管理,防止气道压伤

D.做好口腔护理及口咽部分泌物吸引

E.选择合适的交流方式(如对话、书写、唇语、手语、眼神交流、面部表情等),促进护患沟通

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第2题

下列哪些不是气管插管患者的操作要点()

A.核对患者信息,向患者做好解释工作

B.协助患者取仰卧位

C.查看气管插管的插入深度,经口气管插管者查看量导管尖端距鼻尖的长度

D.用气囊压力监测表监测气管导管气囊的压力时不须吸净气管及口咽部分泌物

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第3题

人工气道常见的是()

A.气管插管

B.气管切开

C.口咽通气道

D.喉罩

E.面罩

F.鼻导管

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第4题

导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.气管导管气囊漏气

B.气管插管的斜面贴壁

C.管道阻塞

D.气管插管进入一侧支气管

E.分泌物过多

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第5题

人工气道的管理措施不包括()

A.固定插管

B.气囊管理

C.口腔护理

D.呼吸机参数调节

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第6题

预防气管插管非计划拔管集束化护理措施错误的是()

A.每日评估导管的必要性及时移除不必要导管

B.运用标准化导管固定方式固定气管插管

C.每日进行一次气管内固定及固定部位皮肤清洁,1名护理人员执行

D.每班检查气管插管深度,气囊压力并记录

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第7题

关于人工气道气囊压力描述不正确的是: D()

A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素

B.气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤

C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙

D.正常气囊压力一般维持在15 --20 cmH2O

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第8题

人工气道气囊破裂时,护士可以观察到的内容不包括()

A.呼吸机低气道压力报警

B.呼吸机低潮气量报警

C.血氧饱和度下降

D.气管插管处可听到漏气声

E.用注射器从气囊内抽出5ML气体

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第9题

下列人工气道的护理错误的是()

A.妥善固定气管插管

B.每2小时检查气囊压力并记录

C.正常气囊压力范围是25~30cm水柱(成人)

D.预防呼吸机相关性肺炎

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第10题

气管插管气囊压力过高,充气时间过长可能会导致()

A.气管插管滑脱

B.气道梗阻

C.气囊破裂

D.气管黏膜溃疡、坏死

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第11题

呼吸机使用过程中报警,提示气道压力过高。以下哪项不是可能引起报警的原因

A.痰液过多堵塞导管

B.气管导管脱出或移位

C.气囊漏气

D.人机对抗

E.呼吸道管路打折

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