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[多选题]

人工气道的管理措施不包括()

A.固定插管

B.气囊管理

C.口腔护理

D.呼吸机参数调节

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第1题

人工气道气囊破裂时,护士可以观察到的内容不包括()

A.呼吸机低气道压力报警

B.呼吸机低潮气量报警

C.血氧饱和度下降

D.气管插管处可听到漏气声

E.用注射器从气囊内抽出5ML气体

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第2题

人工气道气囊管理气囊的压力不可超过()

A.10~20mmHg

B.20~30mmHg

C.30~40mmHg

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第3题

行气管插管或气管切开需建立人工气道的患者,护理人员需在实施()级防护措施下,采用密闭式吸痰,做好人工气道管理

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第4题

气管内插管气囊内压力过高,充气时间过长,易导致()

A.气管插管滑落

B.气道漏气

C.气道粘膜溃疡坏死

D.气道阻塞

E.咳嗽反射

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第5题

导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.气管导管气囊漏气

B.气管插管的斜面贴壁

C.管道阻塞

D.气管插管进入一侧支气管

E.分泌物过多

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第6题

气管插管气囊压力过高,充气时间过长可能会导致()

A.气管插管滑脱

B.气道梗阻

C.气囊破裂

D.气管黏膜溃疡、坏死

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第7题

不属于防人工气道脱出的措施()

A.运用胶布/系带固定气管插管

B.不应使用镇静剂/肌松剂

C.必要时运用口咽管或牙垫以防患者咬气管插管

D.必要时约束上肢

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第8题

对未行气管插管的患者,复苏早期,最简单有效的建立人工气道的方法是()

A.高浓度给养

B.低浓度持续给养

C.气囊面罩给养

D.人工呼吸

E.以上均可

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第9题

预防气管插管非计划拔管集束化护理措施错误的是()

A.每日评估导管的必要性及时移除不必要导管

B.运用标准化导管固定方式固定气管插管

C.每日进行一次气管内固定及固定部位皮肤清洁,1名护理人员执行

D.每班检查气管插管深度,气囊压力并记录

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第10题

人工气道的护理要点()

A.妥善固定导管,每班交接导管置入深度或外露长度;注意观察痰液颜色、性状、量,密切监测患者症状、体征

B.做好人工气道湿化、适时吸痰,保持气道通畅

C.做好气囊管理,防止气道压伤

D.做好口腔护理及口咽部分泌物吸引

E.选择合适的交流方式(如对话、书写、唇语、手语、眼神交流、面部表情等),促进护患沟通

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第11题

呼吸机相关性肺炎护理措施包括()

A.气囊的管理

B.充分湿化气道

C.呼吸机管路的管理

D.适时吸痰

E.口腔护理

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