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[单选题]

第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）

A.Killip分级IV级

B. Killip分级III级

C. 纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级

D. 纽约心脏病协会(NYHA)分级III级

E. 全心衰竭

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第1题

女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150／90mmHg（20／12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：P126次／分，律齐，BP80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）

A.Killip分级Ⅳ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅳ级

D.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅲ级

E.全心衰竭

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第2题

患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为（）

A.beta;2受体激动剂

B.β2受体阻滞剂

C.α受体激动剂

D.α受体阻滞剂

E.抗生素类药物

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第3题

患者，男性，70岁。发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次/分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选（）

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.α受体阻断剂

C.β受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

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第4题

女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉在病程中发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者可能存在的并发症是（）

A.气胸

B.肺气囊肿

C.间质性肺气肿

D.纵隔气肿

E.肺大疱

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第5题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）

A.有基础心脏病史

B.大汗，心率加快，胸闷明显

C.呼吸加速，呼吸达38/分钟

D.肺毛细血管锲压≥20mmHg

E.气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

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第6题

女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。在病程中发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在（）

A.气胸

B.纵隔气肿

C.间质性肺气肿

D.肺气囊肿

E.肺大泡

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第7题

急性肺水肿的典型症状和体征是（）

A.胸闷,发绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音

C.咯粉红色泡沫,双肺满布湿啰音

D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音

E.咯粉红色泡沫,心前区闻及响亮持续的水泡音

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第8题

男性，52岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年，每年春季发作，可自行缓解，此次已发作2天，仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率79次/min，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并肺气肿

D.支气管哮喘

E.心原性哮喘

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第9题

某急性心肌梗死患者在发病后2天，出现呼吸困难，不能平卧，痰中带血。查体：双侧肺底湿啰音，心率112次／分，律齐，有奔马律，杂音（-）。此时不宜使用的药物是（）

A.吗啡

B.地高辛

C.地西泮

D.硝普钠

E.卡托普利

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第10题

患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120mmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×10/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。患者经过治疗后血压150/95mmHg，心率90次／分，听诊双肺底有湿啰音，选择什么麻醉最合适（）

A.局麻辅助镇痛镇静

B.腰麻

C.硬膜外麻醉

D.全身麻醉

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

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