题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。如患者吸氧后病情无改善，发绀加重，呼吸加快。PaO40mmHg，PaCO30mmHg。患者出现的并发症是（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.肺水肿

C.支气管肺炎

D.心力衰竭

E.气胸

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第1题

男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。为明确诊断，下一步应作的检查是下列哪一项（）

A.血常规

B.血气分析

C.头部CT

D.心电图

E.痰培养

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第2题

男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确（）

A.机械呼吸加用呼气末正压（PEEP）

B.使用糖皮质激素

C.应用利尿剂

D.原发基础病治疗

E.早期应补充胶体溶液

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第3题

男18岁。因溺水入院第3天出现呼吸困难，R40次／分，HR100次／分，BP90mmHg／68mmHg，口唇发绀，两肺湿啰音，吸氧5升／分时PaO256mmHg，PaCO228mmHg。患者最可能出现什么并发症：（）

A.心力衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.麻痹性肠梗阻

D.脑膜炎

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第4题

急性呼吸窘迫综合征最早、最客观的表现是（）

A.发绀

B.出现干、湿性啰音

C.出现管状呼吸音

D.急性进行性呼吸窘迫

E.呼吸频数

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第5题

男性，48岁。开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.呼吸窘迫综合征

B.急性心衰

C.胸膜炎

D.肺不张

E.肺部感染

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第6题

新生儿肺透明膜病的临床特点为

A.有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促

B.多在生后4～6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟，进行性加重

C.出生后不久出现青紫、呼吸困难，吸氧后症状不缓解

D.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征

E.出生后2～5小时出现呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反应正常，哭声响

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第7题

患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若X线胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO₂49mmHg，PaCO₂30mmHg（FiO₂＝50%）

A.调整抗生素用量

B.提高吸氧浓度

C.限制钠水摄入量

D.采用呼吸机治疗

E.应用肾上腺皮质激素

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第8题

男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/份。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A.急性呼吸窘迫综名征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气避

E.右心衰竭

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第9题

患者62岁，男性，以肺源性心脏病收住院。入院时患者呼吸困难，口唇发绀，低热，纳差，口腔溃疡，情绪低落。应首先执行的护理措施是（）

A.进行心理安慰

B.改善饮食，加强营养

C.指导缩唇呼吸

D.行口腔护理促进溃疡愈合

E.吸氧，缓解缺氧

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第10题

患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。进一步的最佳处理为（）.（提示患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-C

A.右侧胸腔闭式引流

B.继续目前治疗

C.开胸探查

D.右侧胸膜腔穿刺

E.清创缝合

F.呼吸机辅助呼吸

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