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[多选题]

直肠肛管疾病的护理诊断为()

A.疼痛

B.组织灌注不足

C.便秘

D.尿潴留

E.潜在并发症

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第1题

男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首选护理诊断是()

A.潜在并发症:惊厥

B.疼痛

C.有体液不足的危险

D.意识丧失

E.体温升高

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第2题

化脓性感染患者护理诊断有()

A.体温增高

B.营养失调

C.疼痛

D.潜在并发症:休克

E.自理能力下降

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第3题

手术前患者最常见的护理诊断是()

A.体液不足

B.营养失调

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

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第4题

危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()

A.潜在并发症:脓毒症

B.潜在并发症:菌血症

C.潜在并发症:毒血症

D.潜在并发症:休克

E.潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎

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第5题

化脓性感染病人的护理诊断及合作性问题有()

A.体温过高

B.疼痛

C.自理缺乏

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:感染性休克

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第6题

与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()

A.恐惧

B.潜在并发症:肺不张

C.潜在并发症:窒息

D.潜在并发症:低血容量性休克

E.潜在并发症:肺部感染

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第7题

未成熟儿常见的护理诊断/问题不包括()

A.体温调节无效

B.有感染的危险

C.喂养困难

D.潜在的并发症:出血

E.潜在的并发症:脑疝

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第8题

下列针对斑疹伤寒的护理诊断错误的有()

A.有传播感染的可能

B.体温过高

C.皮肤完整性受损

D.潜在并发症:心功能不全

E.潜在并发症:肠出血、肠穿孔

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第9题

关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是()

A.潜在的……并发症:与……有关

B.有……并发症:由……引起

C.有……的危险:与……有关

D.潜在的:有……危险

E.潜在的:有……可能

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第10题

肛管直肠疼痛错误的护理是()

A.热水坐浴时水温以35℃为宜

B.直肠镜检前应先排便或灌肠

C.直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥

D.肛瘘术后,应保持引流通畅

E.术后应注意伤口出血情况

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第11题

患者男性,72岁。因大便秘结,便血3个月来诊。直肠指检肛管口内5cm触及质硬结节,大小约3cm×2cm,表面凹凸不平。诊断最可能是()

A.直肠息肉

B.直肠癌

C.肛周脓肿

D.痔疮

E.直肠感染

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