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[多选题]

化脓性感染病人的护理诊断及合作性问题有()

A.体温过高

B.疼痛

C.自理缺乏

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:感染性休克

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第1题

化脓性感染患者护理诊断有()

A.体温增高

B.营养失调

C.疼痛

D.潜在并发症:休克

E.自理能力下降

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第2题

肝硬化病人常见的护理问题不包括()

A.体液过多

B.体温过高

C.营养失调:低于机体需要量

D.活动无耐力

E.潜在并发症:肝性脑病、功能性肾衰竭

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第3题

患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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第4题

赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()

A.体温过高

B.潜在并发症:颅内出血

C.潜在并发症:贫血性心脏病

D.有感染的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第5题

手术后病人最常见的护理诊断是()

A.体液不足

B.便秘

C.尿潴留

D.疼痛

E.营养失调:低于机体需要量

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第6题

李女士,61岁,多年糖尿病史,经饮食、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是()

A.有感染的危险

B.营养失调:高于机体需要量

C.执行治疗方案无效

D.潜在并发症:低血糖反应

E.潜在并发症:酮症酸中毒

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第7题

化脓性感染病人的护理诊断包括()

A.体温过高

B.组织灌注量改变

C.有关疾病知识缺乏

D.有并发症的危险

E.生活自理能力低下

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第8题

下列属于合作性问题的选项是()

A.潜在并发症:心律失常

B.体温过高:与肺部感染有关

C.便秘:与长期卧床有关

D.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关

E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识

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第9题

手术前患者最常见的护理诊断是()

A.体液不足

B.营养失调

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

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第10题

淋巴瘤患者最突出的护理诊断是()

A.体温过高

B.营养失调

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.自我形象紊乱

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