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[单选题]

男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3—5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC 3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L,血清抗一HBs阳性,该病例最可能的诊断是()

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

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第1题

患者,男,5岁,持续发热15天,体温39℃~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神委,心率72次/分,肝右肋下20cm,脾肋下1.50cm,血常规检查:WBC3.0×10L。中性粒细胞60%,淋巴细胞:40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L。血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是()

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

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第2题

男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm,血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,单核5%,淋E20%。最可能的诊断是()

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

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第3题

男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶32

A.伤寒

B.副伤寒甲

C.副伤寒乙

D.副伤寒丙

E.预防接种后

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第4题

女性,26岁。持续发热1周住院。体检:体温40℃,神清,表情淡漠,反应迟钝,前胸可见淡红色、散在分布的皮疹7~8个,心率100次/分,律齐,两肺(-),肝未及,脾肋下2cm,质软,无压痛()

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.流行性出血热

F.风疹G.幼儿急疹H.猩红热

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第5题

男性,43岁。因发热3天伴头痛,全身不适就诊,按上呼吸道感染治疗无效.持续发热,于发病第10天住院。体检:体温40℃。嗜睡状态,HR100次/min,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N68%,L32%,ALT160U/L,抗HBC(),HAV-IgM(-),E.KG示心肌损害,肥达试验"O"1:80,"H"1:160,最可能诊断是()

A.急性甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.脑型疟疾

D.病毒性心肌炎

E.伤寒

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第6题

男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb 89g/L。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.疟疾

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.革兰氏阴性杆菌败血症

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第7题

女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应:"O"1:160,"H"1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48

A.氯霉素

B.氨苄西林

C.复方新诺明

D.青霉素

E.喹诺酮类

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第8题

男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()

A.ldquo;O”≥1∶80,“H”≥1∶160

B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80

C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320

D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80

E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320

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第9题

男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养()

A.粪便培养

B. 血培养

C. 尿液培养

D. 胆汁培养

E. 玫瑰疹刮取物培养

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第10题

男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×10/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0"1:80,

A.急性无黄疸型肝炎

B.乙型脑炎

C.脑型疾病

D.病毒性心肌炎

E.伤寒

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