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[单选题]

男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()

A.ldquo;O”≥1∶80,“H”≥1∶160

B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80

C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320

D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80

E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320

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第1题

男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶32

A.伤寒

B.副伤寒甲

C.副伤寒乙

D.副伤寒丙

E.预防接种后

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第2题

男性,40岁,渔民.因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3~4次,稀便有黏冻,村卫生室给服氯霉素5天,患者热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长。对伤寒带菌者有益的抗体是()

A."O"抗体

B."Vi"抗体

C."H"抗体

D."O"与"Vi"抗体

E."H"与"Vi"抗体

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第3题

患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()

A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

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第4题

男性,35岁。1周来发热、腹痛、腹泻,大便每日5~6次,有血及黏液。查T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP。治疗首选药物是()

A.氧氟沙松

B.甲硝唑

C.克拉霉素

D.吡喹酮

E.头孢硫脒

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第5题

男,36岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.5℃,心率115次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()

A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

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第6题

女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。若粪便培养结果为耶尔森菌感染,抗菌治疗选择()

A.喹诺酮类

B.大环内酯类

C.头孢类

D.青霉素类

E.四环素类

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第7题

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T40℃,P132次/分,R24次/分,BP110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳

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第8题

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液()。若要确诊需做()

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.大便培养

E.尿培养

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第9题

男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3—5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC 3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L,血清抗一HBs阳性,该病例最可能的诊断是()

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

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第10题

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿

A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万

B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万

C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万

D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万

E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g

F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g

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