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[单选题]

患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。27.考虑该患者可能发生了()

A.自发性气胸

B.急性胰腺炎

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.急性右心衰竭

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第1题

患者,男性,71岁,常于激动或饭后感到咽及下颌部不适,并向肩颈部放射;胸部亦有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后可逐渐缓解考虑可能为()

A.食管癌

B.颈椎病

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.消化性溃疡

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第2题

患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为()。

A.脑供血不足

B.颈椎病

C.咽喉炎

D.心绞痛

E.心功能不全

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第3题

患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG:VqR,ST段VVV抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?()

A.超声心动图+心向量图

B.血白细胞计数+血沉

C.CPK-MB+心电图的动态观察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB

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第4题

病史 病人女性,65岁,小学文化,农民。主诉:发作性胸闷、气短5年,持续心前区疼痛5小时。病人于5年前出现劳累后胸闷、气短,当地医院诊断为“冠心病,劳累型心绞痛”,经治疗具体治疗及用药不详后症状缓解出院。 此后,每于劳累后经常出现上述症状,含服硝酸甘油可缓解,未再入院系统治疗。入院前4h,病人再次于劳累后突然出现心前区疼痛,向左肩及背部放射,含服硝酸甘油不缓解,大汗,伴恶心、呕吐,家人急送医院。病

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第5题

心绞痛发作性胸痛部位在()。

A.胸骨后或心前区且向左肩、左臂内侧放射

B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C.胸骨上段且向右肩背部放射

D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射

E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

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第6题

郑女士,66岁。因做家务拖地时,突然心前区疼痛难以忍受,自诉疼痛放射至左肩、左臂,伴有胸闷、气短、呼吸困难。此时护士首要的护理措施是()

A.马上去医院就诊

B.舌下含服硝酸甘油

C.吸氧

D.服用止痛药,缓解疼痛

E.停止拖地,立即休息

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第7题

患者男性,70岁,高血压病史20年,今晨突然出现心前区剧烈疼痛并向左肩放射,口服硝酸甘油不能缓解,此病人24小时内禁用的药物是()

A.β受体阻滞剂

B.钙离子拮抗剂

C.硝酸酯制剂

D.洋地黄制剂

E.镇痛药物

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第8题

急性心肌梗死的临床表现中其胸痛性质多为包括()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部

B.胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性,常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感

C.休息及含用硝酸脂类药物多数可以缓解

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第9题

胸痛的部位对于胸痛的原发病变有一定的指向意义,以上哪项对以下疾病有意义:心绞痛或心肌梗死()

A.胸痛部位右下胸部

B.胸痛部位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢

C.胸痛部位在心前区与胸骨后或剑突下,疼痛常放射至左肩、左臂内侧,达环指与小指

D.胸痛位于胸骨后,于进食或吞咽困难时加重

E.胸痛位于肩部、腋下为主,向上肢内侧放射

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第10题

郭先生,59岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典型心绞痛发作,此时可给予()

A.硝酸甘油口服

B.硝酸甘油肌内注

C.硝酸甘油静脉滴注

D.硝酸甘油皮下注射

E.硝酸甘油舌下含化

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第11题

男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整

A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。

B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C.需要采取PTCA治疗时

D.需要进一步检查以明确诊断

E.以上都是

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