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[主观题]

病史 病人女性,65岁,小学文化,农民。主诉:发作性胸闷、气短5年,持续心前区疼痛5小时。病人于5年前出现劳累后胸闷、气短,当地医院诊断为“冠心病,劳累型心绞痛”,经治疗具体治疗及用药不详后症状缓解出院。 此后,每于劳累后经常出现上述症状,含服硝酸甘油可缓解,未再入院系统治疗。入院前4h,病人再次于劳累后突然出现心前区疼痛,向左肩及背部放射,含服硝酸甘油不缓解,大汗,伴恶心、呕吐,家人急送医院。病

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第1题

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()

A.左胸孔头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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第2题

病人,女性,45岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是()

A.劳累

B.循环血量增加

C.摄盐过多

D.洋地黄应用不当

E.感染

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第3题

患者,女性,65岁,近日活动后出现胸闷、乏力、心前区疼痛,含服硝酸甘油症状可缓解,为进一步治疗入院。体检:P 96次/分,BP 150/90mmHg,心情紧张,烦躁不安。现阶段患者主要的护理诊断是()

A.焦虑

B.营养失调

C.体液不足

D.心输出量减少

E.疼痛

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第4题

男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在(150~160)/1100~ 105)mmHg。近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/min,律齐,主管护士首选考虑病人的病情变化时()

A.心律失常

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.再发心肌梗死

E.肺部感染

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第5题

患者,男,65岁,残冠,高血压病史15年,服药控制在150/90mmHg,近半月出现劳累后心前区疼痛症状,下列叙述哪项是错误的()

A.此患者目前应禁忌拔牙

B.应内科治疗后再拔牙

C.拔牙后可能诱发心梗

D.拔牙后可能诱发心绞痛

E.拔牙后可能诱发心内膜炎

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第6题

男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为10.6/6.7kPa80/50mmHg,心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是()

A.急性心包炎

B.变异型心绞痛

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.肥厚型心肌病

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第7题

关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是()

A.阵发性疼痛,胸骨后疼痛

B.劳累或情绪激动时发作

C.可放射至心前区、左上肢

D.持续时间长、像针刺刀扎样痛

E.持续数分钟,为压榨性疼痛

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第8题

患者男性,50岁,收缩压为21.3kpa(160mmHg),舒张压12.0kpa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科,病人对自己的高血压有些紧张,护士在指导病人参与护理时哪项不对()

A.嘱病人注意休息

B.避免情绪激动

C.低盐饮食

D.注意安慰病人

E.减少烟酒

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第9题

患者,男,65岁。患冠心病5年,刻下胸闷、心前区疼痛。证属寒凝气滞、心脉不通,宜选用的成药是()

A.心可舒胶囊

B.通心络胶囊

C.益心舒胶囊

D.冠心苏合胶囊

E.丹七片

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第10题

由心脏搏动增强引起的生理性心悸,其临床表现的特点为()

A.持续时间长

B.反复发作

C.常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状

D.一般不影响正常活动

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