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[主观题]

男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死

问题1:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题2:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

问题3:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题4:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

问题5:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题6:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

问题7:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题8:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

问题9:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题10:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

问题11:最合适的处理是()

A.再灌注治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

问题12:患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

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第1题

男性,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高0.6mV,V1~3导联ST段水平样压低0.4mV,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是

A.溶栓治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

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第2题

男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先()

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

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第3题

急性心包炎的心电图表现为()

A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

C.ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

D.相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

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第4题

早期复极综合征的心电图表现为()

A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

C.ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

D.相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

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第5题

男性,46岁。吸烟多年,高血压及高脂血症,近日经常半夜发作心前区闷痛,持续30分钟左右,发作时心电图见Ⅱ,Ⅲ,avF导联ST段弓背向上抬高,V导联ST段下移,最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.急性冠状动脉功能不全

D.心血管神经症

E.肋间神经痛

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第6题

下述哪些是急性心包炎的心电图变化()

A.T波平坦或倒置

B.除aVR导联外,余导联ST段呈弓背向下型抬高

C.QRS波群呈低电压

D.电交替

E.ST段呈弓背向上型抬高

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第7题

变异型心绞痛发作时心电图改变为()

A.部分导联ST段抬高

B.部分导联ST段压低

C.部分导联T波倒置

D.部分导联T波高耸

E.全部导联ST段抬高

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第8题

男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低。

A.劳力型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死极早期

D.心绞痛合并心包炎

E.卧位型心绞痛

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第9题

典型心绞痛会怎样()

A.ST段下垂型压低

B.ST段上抬型压低

C.ST段抬高,对应导联ST段压低

D.ST段弓背向上抬高

E.ST段弓背向下抬高

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第10题

男性,69岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75ml。发作时心电图正常。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死极早期

B.心绞痛合并心包炎

C.劳力型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第11题

患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高()

A.血脂

B.血糖

C.血白细胞

D.血肌酸磷酸激酶

E.血沉

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