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[单选题]
患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高（）
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
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A.急性前壁心肌梗死
B.陈旧性前壁心肌梗死
C.室壁瘤
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
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第2题
男性，75岁，胸痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死，最合适的处理是（）
A.溶栓治疗
B.心电监护
C.静脉注射吗啡
D.静脉滴注利多卡因
E.静脉滴注极化液
第3题
男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高0.6mV，V1～3导联ST段水平样压低0.4mV，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是
A.溶栓治疗
B.心电监护
C.静注吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴极化液
第4题
女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V1～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1-V4出现冠状T波
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高耸T波
E.Ⅰ、aVL、V3～V8异常Q波
第5题
男性，56岁，急性胸前区疼痛16h入院。心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST弓背向上抬高0．2mV，I、Ⅱ、aVF出现Q；v3～s R ST水平抬高0．1mV。肝肋下2cm，颈静脉怒张，肝颈征阳性，血压90／50mmHg，这时漂浮导管测得的结果应为：（）
A.血压升高
B.肺毛细血管楔嵌升高
C.右房压＞肺毛压
D.左、右心室压力均势升高
E.肺静脉压升高
第6题
患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是（）
A.右冠状动脉
B.左主干
C.前降支
D.回旋支
E.第一间隔支
第7题
患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高＞0.1mV。首先考虑的诊断是（）
A.急性心包炎
B.急性脑栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.主动脉导管未闭
第8题
患者男，65岁。因心前区疼痛伴胸闷1小时入院。心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗，其目的是（）
A.疏通心肌微循环
B.增强心肌收缩力
C.溶解冠脉内血栓
D.促进心肌能量代谢
E.减轻心脏前负荷
第9题
男性，46岁。吸烟多年，高血压及高脂血症，近日经常半夜发作心前区闷痛，持续30分钟左右，发作时心电图见Ⅱ，Ⅲ，avF导联ST段弓背向上抬高，V导联ST段下移，最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.急性冠状动脉功能不全
D.心血管神经症
E.肋间神经痛
第10题
患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高＞0.1mV。 首先考虑的诊断是（）
A.急性心包炎
B.急性脑栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.主动脉导管未闭
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