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[单选题]

初产妇,26岁。妊娠38周,产程进展24小时,宫口开大4cm,应用缩宫素加强宫缩,应用过程中宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻骨联合处有压痛,应考虑为()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.痉挛性子官

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

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第1题

患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是()

A.腹部有一环状凹陷

B.胎心100次/min

C.宫口开大4cm

D.肉眼血尿

E.宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫

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第2题

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是()

A.急查尿雌雄素/肌酐比值

B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产

C.立即行剖宫术

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.吸氧,严密观察产程进展

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第3题

某女士,初产妇,妊娠40周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。此时最有可能的诊断为()

A.重度胎盘早剥

B.痉挛性子宫

C.高张性宫缩乏力

D.子宫强直性收缩

E.先兆子宫破裂

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第4题

女,25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,无头盆不称,胎心148次/分,宫口开大3cm,S+1,目前应做的是()

A.人工破膜

B.静推地西泮

C.静滴硫酸镁

D.静滴缩宫素

E.继续观察产程进展

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第5题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.肌内注射缩宫素

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第6题

患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为()

A.胎盘早剥

B.子宫收缩过强

C.高张性宫缩乏力

D.痉挛性子宫

E.先兆子宫破裂

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第7题

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

A.肌注麦角新碱加速宫缩

B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C

C.静注地西泮

D.立即剖宫产

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

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第8题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.肌内注射缩宫素

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第9题

27岁,妊娠38周初产妈,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例错误的处理方式有()

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D.观察半小时再决定分娩方式

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第10题

初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S,+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP 130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S,+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程停滞

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第11题

初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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