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[单选题]

患者,女性,52岁,因食欲缺乏,尿色深2周来院就诊,查体皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2.5cm,轻度触痛,脾肋下未及实验室查体,总胆红素120,直接胆红素60,ALT200ALP100,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大,如黄疸持续时间很长,可能出现()

A.肝内肿块

B.肝内胆管扩张

C.胆囊炎

D.胆汁性肝硬化

E.肝癌

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第1题

女性,45岁,食欲缺乏,尿液茶色2周。查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下来触及肝功检查:STB110μmol/L,CB70μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致

A.胆汁性肝硬化

B.肝癌

C.溶血性贫血

D.胆总管扩张

E.以上均可能

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第2题

女性,45岁,食欲缺乏,尿液茶色2周。查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下来触及肝功检查:STB110μmol/L,CB70μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝内阻塞性黄疸

D.肝外阻塞性黄疸

E.药物性黄疸

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第3题

患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第4题

患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。临床诊断考虑是()

A.急性黄疸型肝炎

B.代谢性肝病

C.急性溶血症

D.婴儿肝炎综合征

E.先天性胆管闭锁

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第5题

患者,女,12岁,反复发热、尿色加深4年,几天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4.0cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞系占54%,部分成熟红细胞呈小圆形,深染,中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法()

A.雄激素

B.输血

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.补充铁剂

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第6题

患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血红蛋白尿

B.血清结合珠蛋白增高

C.尿胆原排出增多

D.CD59阳性

E.血红蛋白血症

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第7题

患儿男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血清结合珠蛋白增高

B.CD59阳性

C.血红蛋白尿

D.尿胆原排出增多

E.血红蛋白血症

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第8题

患者女性,12岁,反复皮肤、巩膜黄染6年就诊。查体:巩膜及皮肤黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb87g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞12%,总胆红素37μmol/L,非结合胆红素29μmol/L,Coomb试验阴性,红细胞渗透性增加,激素治疗无效。彩超:胆囊泥沙样结石,最可能的诊断是()

A.慢性肝病性贫血

B.海洋性贫血

C.先天性非溶血性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.自身免疫性溶血性贫血

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第9题

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为()

A.甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎、丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.肝硬化、肝癌

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第10题

下列病例最可能的诊断是: 患儿出生后4d,第2胎,足月顺产,母乳喂养,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体检:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下未及

A.新生儿巨细胞包涵体病

B.新生儿肺炎

C.生理性黄疸

D.新生儿败血症

E.新生儿溶血病

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