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[多选题]

患者女，27岁。妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.

A.妊娠合并风湿性心脏病

B.重度二尖瓣狭窄

C.心功能Ⅱ级

D.右心功能不全

E.存在心肌缺血

F.左心室压力负荷过重

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更多“患者女，27岁。妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天…”相关的问题

第1题

患者女，27岁。妊娠36周GP，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×10⁹/L、Hb121g/L、PLT99×10

患者女，27岁。妊娠36周GP，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×10⁹/L、Hb121g/L、PLT99×10

A．妊娠合并风湿性心脏病

B．重度二尖瓣狭窄

C．心功能Ⅱ级

D．右心功能不全

E．存在心肌缺血

F．左心室压力负荷过重

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第2题

患者女性，27岁，妊娠36周G₂P₀，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb12

患者女性，27岁，妊娠36周G₂P₀，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb12

A．仰卧位低血压综合征

B．胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全

C．羊水栓塞

D．胎儿宫内窘迫综合征

E．控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入

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第3题

初产妇女，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（)。处理应是：（）

A.控制心衰后静脉滴注催产素引产

B.静脉滴注催产素引产

C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠

D.积极控制心衰后，继续妊娠

E.立即行剖宫产术

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第4题

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为（）

A.二尖瓣替换术

B.二尖瓣整复术

C.二尖瓣闭式分离术

D.二尖瓣直视分离术

E.不需要手术

F.二尖瓣球囊扩张术G．二尖瓣成形术

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第5题

女，30岁，G₂P₁，共宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院，诊断妊娠合并心力衰竭。为明确是哪一种心脏病，需首选哪项检查（）

A.血常规

B.尿蛋白

C.肝肾功能

D.超声心动检查

E.胸片

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第6题

28岁，女性。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

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第7题

27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）

A.纠正心功能衰竭，等待自然临产

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.积极控制心衰后终止妊娠

E.适量应用抗生素后继续妊娠

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第8题

男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征（）。肥厚型心肌病的治疗可考虑（）

A.射频消融术

B.安置DDD起搏器

C.狭窄处球囊成形术

D.冠脉内旋磨支架术

E.心肌打孔血运重建术

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第9题

患者，女，27岁，既往月经不调，现月经6月未行，B超检查，宫腔内可见胎体，诊断是（）

A.闭经

B.月经后期

C.妊娠

D.异位妊娠

E.月经先后不定期

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第10题

患者,女,35岁,因患急性梗阻性化脓性胆管炎入院。入院后最重要的护理内容是:

A.止痛护理

B.帮助患者取平卧位

C.解释与安慰等心理护理

D.及时使用抗生素

E.做好急症手术前准备

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第11题

女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。提示：血钾5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先应考虑损伤哪个脏器（）

A.肾上腺

B.肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.肠道

F.尿道

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